儿童药品剂型太少用药信息不全

　　6月18日，北京市儿科专业质量控制和改进中心联合北京儿童医院举办儿科合理用药培训班。北京儿童医院副院长申昆玲在培训班上透露，根据对15家医疗机构6020种药品（不含中成药）的调查发现，1098种儿科用药中，有儿童用药信息（用法用量）的仅占47.3%；去掉通用名重复的品种，儿童专用药品仅45种，占4.1%。

　　据介绍，儿童对药物的吸收、分布、代谢和排泄与成人不同，且在不同生长发育阶段存在不同的用药特点，选择适当的药物、剂型和剂量至关重要。2011年至2013年，北京儿童医院承担了原卫生部药政司委托的儿童用药现状调查分析，儿童基本药物适宜剂型、规格研究等课题。课题组共收集全国6大行政区15家医疗机构儿童用药信息，涵盖儿童医院、妇幼保健院及综合医院，共计调查6020种药品（不含中成药）。结果发现，儿童专用药品品种少，儿童适宜的剂型、规格缺乏；儿童用药信息不全，造成儿童用药大多以成人药品分剂量给药，超说明书用药现象普遍。

　　以北京儿童医院心内科儿童用药为例，54个品种中，仅有16种药品明确注明儿童的用法用量。其中，10种药物仅按照体重给药，4种药物既可按体重给药也可按体表面积给药，2种直接写服用剂量；儿童专用药品仅1种（地高辛酏剂）。

　　调查还发现，儿童使用的药品剂型非常有限。以河南省开封市儿童医院287种药品调查结果为例，口服类115种药品中，适于儿童使用的剂型仅有50个品种。申昆玲介绍，口服溶液剂是更适合儿童的剂型，但对全国15家三级医疗机构中231种儿童常用处方药品进行调查，发现排在第一位的是注射剂（142种），其次为片剂（89种），口服溶液剂仅21种。其他适合儿童服用的剂型如粉末吸入剂、栓剂、糖浆剂、滴剂、气雾剂所占的药品品种数更加有限。