规范医保门诊慢性病认定工作　给定点医师戴上紧箍咒

       我市职工医疗保险门诊慢性病准入认定已全面启动，但在认定过程中，也出现了少数医师，责任意识差，未能按照《芜湖市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病准入标准（暂行）》 执行。记者昨日从市医保中心获悉，我市医保门诊慢性病认定将给定点医师戴上“紧箍咒”。
    据了解，在我市职工医疗保险门诊慢性病准入认定过程中，我市发现有少数医师，在《芜湖市城镇职工医疗保险门诊慢性病准入申请表》中签署的确认依据简单笼统、夸大病情等情况，甚至出现跨科别为参保人员提供准入认定。为确保门诊慢性病认定结论真实、准确，市劳动和社会保障局和市卫生局近日出台相关通知，给定点医师戴上了“紧箍咒”。
    通知规定，认定医师要严格按照市劳动保障部门和市卫生部门联合下发的《芜湖市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病准入标准（暂行）》规定，为参保人员进行门诊慢性病的准入认定。认定医师在《申请表》中签署的认定结论，要真实准确，确认依据要明确具体，签字后要加盖个人印章。各认定医疗机构，要按照规定，严格审核并加盖公章。
     认定医师要严格按照《准入标准》规定的鉴定权限进行认定，不得跨科别进行准入认定。对不能严格按照认定标准履行职责的医师，一经查实，将停止其门诊慢性病认定资格；对情节严重的，将取消其医保定点医师资格；对伪造病历等其他严重违规行为的，将取消执业医师资格，并在媒体上公布。
    另外，市劳动保障部门会同卫生部门将门诊慢性病认定工作情况及合格率作为一项重要内容与诚信医院的评定、年初预拨的周转金相挂钩，同时将认定工作情况纳入定点医疗机构的年度考核。             记者  李扬