国家基本药物制度确立七个政策框架

本报讯  （记者李天舒）10月21日，卫生部党组书记高强在由全国政协科教文卫体委员会、农工民主党中央委员会、卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局共同举办的“建立国家基本药物制度，保证群众基本用药”研讨会上指出，我国确立了基本药物制度7个基本政策框架，包括由政府组织对基本药物实行招标定点生产、集中采购、直接配送，在基层医疗卫生机构全部使用基本药物等基本政策。

　　高强指出，药物是特殊商品，具有公共产品特征，不能完全靠市场机制调控，应坚持政府为主导，运用法律、经济、行政和信息等手段进行规范管理。建立国家基本药物制度，在涉及基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量安全等多个环节，围绕实现基本药物供应安全、有效、公平、廉价的目标，确立了7个基本政策框架：

　　——建立规范、科学的基本药物目录遴选和调整机制。这是建立国家基本药物制度的第一步。按照安全有效、价格适当、使用方便、中西医并重等原则，合理确定我国基本药物品种和数量，包括临床基本用药、疫苗、血液制品等，并建立动态管理机制，不断优化基本药物品种与结构。

　　——建立基本药物生产供应保障机制。这是建立国家基本药物制度的核心。由政府组织对基本药物实行招标定点生产、集中采购、直接配送，减少中间环节；对生产和流通环节合理确定利润水平，支持用量小的特殊用药、急救用药生产；完善药品储备制度。

　　——建立医疗卫生机构基本药物使用制度。城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室等基层医疗卫生机构应全部使用基本药物，其他各类医疗机构要明确使用基本药物的比例。

　　——完善基本药物价格形成机制。试行基本药物外包装标示价格制度，开展价格监测工作，建立合理的基本药物价格与配送费率形成机制，调整不合理价格。

　　——完善基本药物的支付报销机制。公共卫生服务和应急救助中使用的基本药物主要由政府支付，基本医疗服务中使用的基本药物由政府、社会和居民三方合理分担费用，基本药物全部纳入基本医疗保障体系药物报销目录，报销比例应高于非基本药物。

　　——加强基本药物的安全质量监管。健全基本药物生产企业质量监管评价体系，加强基本药物使用和药品不良反应监测，建立药品安全预警机制和应急处置机制。

　　——建立基本药物监测信息系统和绩效评估制度。建设覆盖基本药物生产、流通、使用和支付报销全过程的信息监测网络管理系统。

　　高强说，国家基本药物制度是国家药品政策的核心。建立基本药物制度，不仅有利于优化医药资源合理配置，也有利于克服医药资源浪费和短缺现象。建立基本药物制度，要与深化医药卫生体制改革同步推进，要与完善公共卫生、医疗服务、医疗保障体系和公立医院改革统一规划、密切配合。