肝脏肿瘤腹腔镜下切除将成为未来主流趋势

　　今天，记者从复旦大学附属肿瘤医院肝外科专家***上获悉，相对于开放手术，腹腔镜手术切口更小、视野更广，腹腔镜下切除肝脏肿瘤的并发症风险要低得多，术后并发症控制在5%以下，远低于开放术式的并发症率。肝脏肿瘤腹腔镜下切除将成为未来主流趋势。

　　据***执行主席、复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科主任、肝脏肿瘤多学科综合诊治团队首席专家王鲁教授表示，相较于开放术式，腹腔镜切除肝脏肿瘤具有创伤小、恢复快、并发症少等方面的优势，腹腔镜下切除肝脏肿瘤在肿瘤医院已经得到普遍应用。以复旦大学附属肿瘤医院为例，该院肝脏外科自2015年建科至今完成腹腔镜肝脏手术800余台，占总手术量的40%以上，据统计术后并发症控制在5%以下，远低于国内开放术式的并发症率。

　　据介绍，许多消化系统肿瘤到了中晚期会发生转移，肝脏是这些肿瘤转移的好发地。以大肠癌为例，超过20%的大肠癌患者在初诊时已经出现了肝脏转移。基于复旦大学附属肿瘤医院多学科诊治平台，该院肝脏外科年收治肠癌肝转移患者200余例，且其中1/4的患者可通过同期腹腔镜切除手术，一次性解决两个难题。

　　王鲁教授表示，手术期间，肝脏外科和大肠外科的医生强强联手，利用腹腔镜，通过细小切口，在同一台手术中切除肠癌原发灶和肝脏转移灶，病人术后10天左右即可进行后续化疗，并发症也可控制在10%以下，远低于联合开放手术25%的并发症风险。此外，同期腔镜手术治疗费用也仅为两次开放手术的70%左右，大大减轻患者的经济负担。

　　“肝脏肿瘤腹腔镜切除是除肝移植外最能体现肝外科治疗水平的技术”王鲁教授表示，“许多国际前沿、国内领先的肝癌治疗术式通过腹腔镜也可以有效实现，如ALPPS、***供肝切取术等，可以预见越来越多的腹腔镜技术治疗肝癌的成果将不断涌现。”

　　复旦大学附属肿瘤医院肝外科专家***于2016年设立，今年为第二届。本次***设置院士***、大师***等多个版块，通过学术报告和视频等，聚焦当前肝胆肿瘤治疗的热点，进行“百家争鸣”共同推动肝胆肿瘤外科及综合治疗视野的发展。