港医改咨询文件出炉 医保储蓄混合料首年筹60亿

    　中新网3月14日电 据香港文汇报报道，影响香港全民的医疗改革咨询文件终于出炉，港府抛出6大方案供公众讨论，当中着墨最多的是名为“个人健康保险储备”的强制保险及强制储蓄混合方案。有关单位估计，倘2011年推行该方案，初步可提供60亿元的“巨额”融资。

　　香港食物及卫生局局长周一岳强调，一旦要供款，供款比率不会多于薪酬的5%，以免影响市民的生活质量。这次第一阶段咨询期截至今年6月13日，明年初展开第二阶段咨询。周一岳预计，要5至8年后，才可落实医疗融资改革。 

　　名为“掌握健康　掌握人生”的医疗改革咨询文件13日出台，对“打工者”影响深远的医疗融资安排，成为文件重点。当中提出6个融资方法，包括社会医疗保障、用者自付费用、医疗储蓄户口、自愿医疗保险、强制医疗保险，及个人健康保险储备(即强制保险﹢强制储蓄)。咨询文件罗列了各方案的利弊，供市民参考。 

 

　　供款起码5%才“收支平衡” 

　　　咨询文件虽没有表明特区政府的倾向，但文件着墨最多的是个人健康保险储备方案。该方案建议高于某个薪金水平的人士，把薪金的某个百分点储起，但供款者要在储备金中拿出部分购买强制保险，保障三等住院的服务费、专科门诊服务费及治疗长期病患的西药费。 

　　文件未有明确指出供款率，但引述精算研究，占全港1/3打工者人口、月入少于1.5万元的在职人士，每月必须供款5%才能“收支平衡”。

　　文件显示，倘若供款比率在3%，入息1万元的打工者每月需供款300元，但保费却相当昂贵，初期保费达293元，占至供款的绝大部分。至65岁退休“埋单”结算时，储蓄更会出现负数，未能全数支付保险费。只有当供款率达5%，他们的户口才有盈余，意味若采用这方案的埃┛盥势鹇胍?%。 

　　任何人士统一保费及保障 

　　有关单位估计，倘2011年推行该方案，并向170万名月入1万元或以上人士施行，初步可提供60亿元的“巨额”融资，等于特区政府预算医疗开支的10%。也估计至2033年，随着保费上升，该笔融资达411亿元。 

　　该方案的好处是，统一任何年龄人士的保费及保障，即使年老、曾有病患，也会继续受保。而储备金的余款用作支付65岁后的医疗开支，若任何人士，退休或当没有工作时，可靠储备金为保费，一旦储备金用光，便不用再买保险，但可以自愿性质用私人经费继续投保。 

　　周一岳13日早在立法会介绍融资方案的必要性时指出，若维持现状，公共医疗开支将由2004至2033年间的378亿元增至1866亿元。专科门诊的轮候，估计到2012年时会较现在增加3倍。 

　　周一岳又说，虽然医疗负担不会在本届特区政府崩溃，但问题不可留待下一届才处理。他说，特区政府会确保市民不会因无钱而看不到医生，也会考虑市民负担能力，日后医疗融资的供款比率不会高于5%。 (李见安)