陈竺：五项试点助推新农合巩固完善

　　本报讯 （记者刘平安）2月15日，2008年全国新型农村合作医疗工作会议在京闭幕。卫生部部长陈竺在会上要求，各地坚定不移地完成新农合制度全面覆盖的目标，并做好新农合以地市为统筹层次，大病统筹与门诊统筹相结合，新农合与城镇居民基本医疗保险相衔接，新农合与医药卫生体制改革相衔接，组织开展老少边穷地区巡回医疗、远程医疗5项试点。

　　据悉，5项试点是去年国务院新农合部际联席会议专门部署的工作，要求在巩固完善新农合制度的过程中，根据新情况、新形势，通过这些试点探索解决新问题的办法。

　　针对新农合以地市为统筹层次的试点，陈竺要求重点关注人口不多、农业人口更少的一些西部地区的市（地、州），这些地方单独开展新农合抗风险能力较差，可以探索以市（地、州）为统筹单位，提高抗风险能力。另外，一些行政上独立的开发区、高新技术区、工业园区、农场、林场等，也可按照属地化原则纳入所在地新农合。

　　针对开展大病统筹与门诊统筹相结合的试点工作，陈竺指出门诊统筹模式需要较高的管理能力，对医疗机构的行为规范和费用控制也提出了更高的要求。各省应抓住今年筹资水平提高的契机，至少选择一两个县开展试点，还可结合门诊总额预付、按人头付费等支付方式的改革，探索门诊补偿的适宜办法和管理制度，逐步扩大门诊受益面，提高受益水平。

　　对于开展新农合与城镇居民基本医疗保险相衔接的试点，陈竺提出对失地农民、外出务工农民等特殊群体，要允许他们自由选择参加新农合或城镇居民基本医疗保险，确保他们能享受到基本医疗保障服务，在制度上不留空白。在政策、补偿方案、报销结算等方面，各地可以互为借鉴，如可以采取定点医疗机构、报销目录互认等方便农民的举措。

　　针对开展新农合与医药卫生体制改革相衔接的试点，陈竺强调，新农合制度要与国家建立覆盖城乡的多层次医疗保障制度的相关政策一致。当前要注意将新农合制度与国家基本药物制度，医疗（包括中医）适宜技术的推广相衔接，将基本的、经济适宜的药品纳入新农合用药目录，将安全有效的诊疗项目纳入新农合诊疗项目目录，确保农民基本医疗需求的满足。

　　陈竺还要求，在加快推进农村卫生服务体系建设的同时，组织开展老少边穷地区巡回医疗、远程医疗试点，尽快把高水平的医疗服务送到农村。