武田开发新一代CAR-T疗法 进军实体瘤

　　9月4日，武田宣布与Noile-Immune Biotech达成合作协议，联合开发新一代CAR-T疗法。该CAR-T疗法由山口大学(Yamaguchi University)的Koji Tamada教授开发，通过诱导产生细胞因子、趋化因子和其他小分子来改变肿瘤生长的微环境，以增强肿瘤药物的活性。Noile-Immune拥有该技术平台的独家开发授权。

　　武田和Noile-Immune计划利用该技术平台开发一系列CAR-T疗法来治疗多种类型的实体瘤。为了加速开发进程，武田将提供必要的资源支持、技术许可费，并对Noile-Immune进行股权投资。武田拥有对双方此项合作产生的管线产品的独家选择权。交易的更多细节未披露。

　　武田的代表性药物之一是治疗多发性骨髓瘤的Velcade(硼替佐米，蛋白酶体抑制剂)。2016年销售额大约为13亿美元。2015年11月，武田推出了首硼替佐米个治疗多发性骨髓瘤的口服蛋白酶体抑制剂Ninlaro(ixazomib)，2016年取得了大约3亿美元的销售成绩，因此武田在血液肿瘤市场有比较强的存在。

　　CAR-T是一种“活”细胞药物，是基于细胞工程的基因疗法，对急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤等血液肿瘤都表现出了较高的缓解率。业内对CAR-T在多发性骨髓瘤方面取得突破也有比较乐观的预期。血液肿瘤是武田的核心业务，因此武田布局CAR-T疗法不算意外。

　　对CAR-T开发企业来说，诺华提供的治疗一次47.5万美元的定价和按疗效付费(1个月内出现缓解才付费)的支付模式确实很有策略性，既没有因为高价招来太多批评，也对后来者进行了价格卡位。CAR-T是一种个性化疗法，产品之间的竞争不在于疗效的差异，未来对适应症的覆盖可能更为关键。因此将CAR-T产品带入实体瘤领域把市场蛋糕做大是所有CAR-T企业心有向往的事情。武田开发新一代CAR-T疗法进军实体瘤也是这种想法的体现。

　　CAR-T对血液肿瘤的疗效比实体瘤好是由这种产品的特性决定的，毕竟松散漂浮在血液中的肿瘤细胞更容易被经过改造的T细胞接触和消灭掉。至于CAR-T在实体瘤中的作用威力，优卡迪创始人俞磊博士在接受医药魔方专访时也举过一个非常形象的例子——“实体瘤是由肿瘤细胞、纤维细胞和免疫细胞等组成的致密包块，就像一个***团伙，CAR-T细胞在接触到***老大之前，已经先被外围的***小弟给制服了，再好的***也没法发挥作用……”。

　　根据官网新闻中获得的信息，武田此次合作开发的新一代CAR-T疗法也不是直接去攻击肿瘤细胞，而是协同放大其他肿瘤药物对实体瘤的疗效。