关于基层医生职称晋升改革的几点建议

如今国家关于卫生技术人才职称晋升的管理办法已经比较明确了，但是对于基层医生特别是在基层社区或者农村常年坚持一线工作的这部分人员，我认为在晋升政策上还应该给予进一步的倾斜。

　　对基层医生的职称评定取消论文级别要求。由于基层医生工作环境和对象的特殊性和局限性，决定了基层医生不能和大医院医生一样可以从事科研或者临床方面的专业性很强的工作，论文写作受到局限。从一定程度上来说，基层医生即使发表了一篇或者几篇省级刊物的论文，也不会对基层医生的工作水平和工作内容有任何实质性的提高。相反，还会造成许多基层医生忙于应付论文任务，甚至采取花钱雇“枪手”完成论文的恶劣行为。我提议，把晋升职称中论文的要求，与基层医生继续教育和业务培训结合起来，看培训和学习的效果，如果经过培训和学习达到了要求，在晋升中就可以作为主要参考条件。如果基层医生确实具有科研能力，更应该由政府出面给予一定程度的名誉奖励或者经济支持，像前些日子杭州评选“社区名医”的活动就很好，由政府出面对社区群众评选出来的名医给予科研资金支持以及执业环境的保证。这样的引导完全可以起到比发表论文更好的效果，我们基层医生职称改革确实应该借鉴这一点。

　　根据基层医生实际服务社区或者农村的年限划分不同的等级来区别对待，比如可以划分为5～10年、10～15年、15～20年、20年～30年这样的档次，对连续工作20年以上、无差错事故、受到社区群众欢迎的基层医生，在晋升职称时应优先考虑。因为能够常年坚持一线工作的医生付出了太多汗水和泪水，国家对参加西部建设的人员都有优惠政策，为什么对于常年坚持在基层艰苦环境一线的医务人员不能网开一面呢？

　　对于特别优秀的年轻基层医生的职称晋升，则不必拘泥于年限和资格限制，应该保留一种破格晋升的制度，对在国家公共卫生事业、基层卫生保健领域做出重大成绩的优秀年轻人才，应实行破格晋升的制度。这样做不但可以为国家发现和培养优秀基层卫生人才，更重要的是，可以吸引更多优秀的年轻卫生人才加入到基层社区农村卫生这项事业中来。河北  曹福鑫