在医疗资源处于相对稳定的情况下,就医的患者增加,医疗资源势必就会紧张,反之医疗资源就会宽松,这个显而易见的道理其实就是慢病防控事业最切实的意义。
道理很简单,实现起来却非常困难。
在8月15日召开的2014中国卫生论坛慢病防控圆桌会议上,来自中法两国的官员、专家一致认为,虽然近年来两国乃至世界的慢病防控事业取得了一定的成绩和进展,但总体上来说,慢病防控依然还是世界性难题。
现状:慢病已成我国医疗资源和公众健康的“超级杀手”
国家卫生计生委疾控局监察专员常继乐在主题为《中国慢病防治现状与未来》的演讲中指出,无论如何提升医疗体系和加强公共卫生建设,医疗永远都会落后于疾病的发生,故而,慢病防控就成为了缓解各种“看病难、看病贵”的有效措施。
国家卫生计生委疾控局监察专员常继乐
以美国为例,冠心病在美国是位列第一的致死病因,而心脏病的五大高危因素包括吸烟、血脂异常、高血压、超重、血糖异常。在1971—1975年,95.6%的美国人存在这五大高危因素,经过慢病防控,这一数据在1995年控制到了89.6%,2008年这个数据则控制到了69%,如按照国际卫生组织公布的预防花费仅是治疗费用的十分之一来计算,心脏病的有效预防为全美节省了近30%的医疗资金投入。
据世界卫生组织预计,慢性病防治占我国医疗费用的80%,在今后10年中,我国因心脏病、心脑血管疾病和糖尿病等疾病导致的过早死亡将产生5580亿美元的经济损失,到2015年我国慢性病直接医疗费用将超过5000亿美元。根据统计,2011年全国医药卫生费用规模达到24000亿元,较2010年净增4000亿元,即医药卫生费用20%的年增长速度未来或仍将持续。
今后,慢性病仍将占用我国预防疾病的大量医疗资源,慢性病总体防控效果的提升,也会产生巨大的经济效益。以心血管病为例,按照世行的报告,如果中国每年能将心血管病死亡率降低1%,所产生的总体经济效益就相当于2010年中国实际GDP的68%,超过10.7万亿美元。
在发言中,常继乐向与会观众通报了世界卫生组织于2014年5月发布的中国与部分国家常见死因死亡率(1/10万)的比较数据:
中国脑血管疾病死亡率(153.61)在所列国家中最高,比欧美国家高4-5倍(24.62-34.76),比日本高3.5倍(33.91)。
中国恶性肿瘤死亡水平(143.55)接近美国(130.74)、英国(140.03)、法国(146.66),高于日本(113.76)、澳大利亚(119.52)、印度(70.25)和泰国(104.62)。
中国心脏病死亡率水平(139.06)低于印度(187.05),接近美国(135.67),明显高于英国(98.22)、日本(64.50)、法国(89.27)、澳大利亚(86.84)和泰国(118.84)。
中国糖尿病死亡率(14.81)低于印度(25.39)和泰国(26.05),接近美国(14.74)和澳大利亚(10.78),远远低于日本(4.32)、英国(4.94)、法国(8.80)。
从以上数据可以看出,慢性病正成为我国医疗资源和公众健康的“超级杀手”。
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