网上吃小龙虾得了横纹肌溶解征的新闻屡见不鲜,但你可知道,这横纹肌溶解征,运动后也可能会中招。因为个体差异,有的人到了横纹肌溶解征这里就不会再发展了,但有的人可能会继续发展,导致肾功能的损伤或其他脏器的损伤。由此看来,还是不能掉以轻心。在短时间高强度运动过后,如果出现肌肉酸痛,腿发胀变粗,小便发红,小便量突然减少等情况,都需要及时就医。
猛骑单车后中招了
36岁的张女士一直有去健身房锻炼的习惯,近日,她像往常一样去健身,但较平时剧烈,当晚回到家后,她发现自己的两腿酸痛。张女士想着自己可能是单车骑得过猛,就当一般的运动后酸痛了,也就没太在意。第二天,张女士觉得情况有点不对,腿怎么感觉特别胀。于是去了医院,医生给验了个血,发现转氨酶有点高,但也不怎么严重,便当运动后的肌肉痛处理了。第三天,张女士小便呈红色,腿明显肿胀,感觉体重都增了两三公斤。她又去了医院,在给张女士验了血后,发现她的转氨酶更高了,心肌酶谱也升高了。结合张女士的症状,化验结果以及之前有高强度运动这种诱因,医生确诊为横纹肌溶解征。随后张女士接受了住院治疗,一周后康复出院。
得有一个“短时间高强度运动”的诱因
既然是运动引起的横纹肌溶解征,肯定得有“运动”这个诱因,并且这个运动得是在短时间内进行的高强度运动。
温州市中西医结合医院肾内科主任、主任医师赵润英告诉记者,事实上,这种运动引发横纹肌溶解征的病例并不少见。从临床来看,有的人出现问题首先会想到去骨科或者泌尿外科就诊,往往到了肾内科的时候,都已经有点严重了,包括血肌酐数百,转氨酶上千,心肌酶谱上万等严重的化验结果。还有部分人会忽视,仅仅把它当成运动后的肌肉痛。一般来说,运动引发的横纹肌溶解征没有什么高发季,发病群体以年轻人居多。特别是那些平时没什么运动的,突然高强度的运动就很危险。一般发病都属急性的,赵润英碰到过不少病例,都是这种情况。
一个是一名出租车司机,拉了一个醉酒的乘客,没付车费就下车走了。出租车司机去要钱,被醉酒的乘客追着打。出租车司机猛跑了一阵,第二天就出现肌肉酸痛、腿肿胀变粗,就诊后一查心肌酶谱上万,肾功能异常,被确诊为横纹肌溶解征,并引起急性肾损伤。还有一个人是划龙舟时不小心掉进了水里,他拼命游拼命游,结果也中招了。还有一个人是在连续做了200个深蹲后发病了。
“可能有的人会觉得这些病例挺匪夷所思的,但短时间内剧烈运动引发的横纹肌溶解征就是这么出乎意料。”赵润英如是说。
出现症状需引起重视
为什么运动会引发横纹肌溶解征,赵润英解释说,当肌肉过度运动之后,就会出现横纹肌细胞的完整性受到损害,肌细胞内释放出大量肌红蛋白入血,肌红蛋白随血液循环到肾脏,可与横纹肌细胞核分解产生的尿酸共同引起肾小管堵塞和急性肾衰竭。
因为人的体质不尽相同,有的人得了横纹肌溶解征,可能不用治疗,多喝水就没事了。有的人可能会发展为急性肾功能衰竭或其他脏器的衰竭,所以还需引起重视。一般来说,横纹肌溶解征只要治疗及时,愈后相对良好。
赵润英提醒,如果在短时间高强度运动之后,出现肌肉酸痛,腿部肿胀明显变粗,小便颜色呈红色或无小便等症状,提示可能是横纹肌溶解征,最好及时就医。另外,不要短时间进行高强度的运动,特别是平时不怎么运动的人,运动时要循序渐进,运动时要多喝水。
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