5种情况下赶紧测血压

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对于高血压患者来说, 平稳、达标的血压有助于减少疾病对心、脑、肾等重要脏器的损害。但有些患者生活不够规律, 如熬夜、暴饮暴食、酗酒等, 有可能在某些特殊情况下出现血压的剧烈波动, 表现为血压突然升高或降低, 导致头痛、头晕、耳鸣、心慌、出汗、恶心、呕吐等一系列症状, 严重者甚至发生心衰、心梗、脑出血等危及生命的恶性事件。

下面就为您盘点引起血压波动的几种常见原因, 高血压病人若存在以下情况时应及时补测血压, 避免发生心脑血管意外。

1. 作息紊乱。

有些人由于工作原因, 作息时间十分不规律, 连续的熬夜加班可能会使血压突然升高。如果加班不能避免, 就应及时测血压。我在临床上遇到一个典型案例:35岁的小周是一名软件工程师, 熬夜加班是家常便饭, 加上工作压力大、生活不规律, 年纪轻轻就有了高血压。这天, 他通宵加班写完程序, 睡一小会儿后起来, 觉得头晕脑涨, 耳朵里嗡嗡响, 赶紧喊爱人来帮他测了下血压, 发现高压已飙到180毫米汞柱。

2. 吸烟喝酒。

大量吸烟、喝浓茶或浓咖啡等也可引起血压升高, 这是因为尼古丁、茶碱、咖啡因这些物质能够兴奋交感神经系统, 使心率加快、血压升高。饮酒对血压也有不小影响。曾有这样的案例, 事业成功的老徐平时应酬较多, 血压也不太好。一天, 他喝酒到很晚才回家, 跟妻子抱怨说头晕得厉害, 妻子以为他血压又高了, 赶忙让他吃下一片降压药, 谁知他难受得更厉害, 于是立即就医。检查完才发现, 老徐难受是因为喝酒后血压低, 吃降压药后更低, 差点发生危险。大量饮酒可扩张血管、利尿, 短期内血压会突然下降, 但之后不久血管的收缩性反而更强, 血压会再次升高, 甚至超过平时的水平。因此, 患有高血压一定要少饮酒, 饮酒后一定要及时测血压, 不要擅自服降压药。

3. 情绪波动。

情绪起伏较大, 如极度兴奋、悲伤, 或焦虑、抑郁等不良精神状态可直接引起血压升高。如果遇到影响情绪的重大事件, 要警惕血压突然升高的可能性。另外, 一些因其他疾病需要手术治疗的患者, 常常由于紧张而在手术之前或手术台上血压突然升高。

4. 气温突变。

换季或气温变化较大时应加强血压监测。部分高血压病人在冬季天气寒冷时血压会突然升高, 而夏天天气炎热、出汗较多、饮水较少时血压会骤然下降。也有部分高血压病人由于天热造成睡眠障碍、心情烦躁, 血压反而会升高。

5. 合并其他疾病。

如果患者存在疼痛、排便困难 (如急性尿潴留、便秘) 等, 血压往往会突然升高, 而急性心衰、急性心梗、大量失血、严重呕吐、腹泻等疾病则会造成血压突然下降。另外, 高血压如果为原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、慢性肾脏病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起, 称为“继发性高血压”, 这类患者的血压波动会较大。高血压病人如果发现自己血压起伏不定, 吃药也难以控制, 应考虑到继发性高血压的可能, 并及时就医。

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