维生素D摄入不足,会影响宝宝对钙的吸收,甚至出现佝偻病,所以,家长一般都会给宝宝补充维生素D。但是你知道吗?维生素D有国际单位(IU)和微克(μg)两种计量单位,不同营养剂都可能含有一定量的维生素D,如果超量摄入可能导致宝宝中毒。那么什么是维生素D中毒呢?一般都有哪些表现?
什么是维生素D中毒?目前认为:血清25(OH)D>250nmol/L为维生素D过量,而>375nmol/L则可诊断为维生素D中毒。同时血钙升高,大于3mmol/L。
维生素D中毒多见于:1)佝偻病治疗过程中;2)误服;3)滥用维生素D。
维生素D中毒的表现一般表现不特殊,常见的是恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻、烦躁、口渴、多饮多尿、便秘腹泻、乏力、肌张力减低等。严重时可出现血压升高、心动过缓、头痛、嗜睡等。急性中毒可出现颅内压增高及惊厥。
完善血液检查:通常出现血清25(OH)D增高、高钙血症、尿钙增高,部分长期尿钙增高者可出现肾脏髓质钙化。
维生素D补充多少合适?既然维生素D中毒这么可怕,补充多少合适呢?这里再次向大家告知维生素常规补充剂量:
1)孕母:需进食富含钙磷食物,妊娠后期为秋冬季者,建议补充维生素D 400-1000U/d;
2)婴幼儿:生后2周补充VD400U/d至2岁;若每日配方奶500ml以上,可补充维生素D 200U/d;纳奶充足再加上夏季户外活动1-2h/d,则可不补充维生素D;
3)早产、低体重、双胎等婴幼儿:建议生后补充维生素D 800-1000U/d,3个月后改为400U/d;
4)其他:腹泻病、肝胆疾病、慢性肾脏病,以及口服利福平、异烟肼(抗结核药)、抗癫痫药物者,也会有维生素D缺乏,需适当补充。
长期临床经验正式,补充维生素D 400U/d是安全剂量。
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