现代社会的生活节奏加快,生活规律大变,生育变得困难。不孕不育症的重重病因迷雾下,暗藏着一种潜伏着的痛苦——射精功能障碍。那么是什么原因导致射精功能障碍的呢?日常该如何治疗?
射精功能障碍的分类及病因性高潮障碍:性生活无性高潮及射精感觉,可有遗精现象。
不射精:性生活有性高潮及射精感觉,但没有精液射出和逆流膀胱。
功能性不射精:阴道内不能射精,但手淫能够射精。
逆行射精:精液逆流进入膀胱导致完全或部分没有精液射出,有性高潮及射精感。
早泄:没有明确的早泄定义,通常认为是射精早于意愿,或在插入阴道之前或插入不久。
治疗射精功能障碍的方法病因学治疗:如果可能的话,停止影响射精的药物。
药物治疗:性腺功能低下可以服用十一酸睾酮;高泌乳素血症可以采用溴隐亭;必利劲是国家药监局批准治疗早泄的药物,局麻涂抹药也有一定效果;一些不完全逆行射精可采用麻黄素、丙咪嗪等药物。
人工授精治疗:功能性不射精,逆行射精如果精液参数达标,可以做宫腔内人工授精。
阴茎震动刺激取精:对于神经病变引起的不射精和性高潮障碍可以应用阴茎震动刺激治疗,欧美使用的震动器最大振幅2.5mm,频率100Hz,国内未见此类震动器销售。对于截瘫患者,震动刺激可以诱发射精反射,但需要腰骶部脊髓完好无损。如果精液参数达标,可以做宫腔内人工授精。
以上方案失败或不能进行,可以通过附睾或睾丸穿刺获取精子行ICSI治疗。
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