败血症的症状随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭等。那么败血症有哪些典型症状?日常需要怎么护理呢?
败血症的典型症状1、感染中毒症状
大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,表现为弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰以及神志不清。四肢末梢厥冷、呼吸急促、心率加快、血压下降,婴幼儿还可出现黄疸。
2、皮肤损伤
部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点、淤斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔黏膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。
3、胃肠道症状
常有呕吐、腹泻、腹痛,甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。
4、关节症状
部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节。
5、肝脾肿大
以婴、幼儿多见,轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显。
6、其他症状
重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。
败血症的日常护理方法1、要注意围产期保健,积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作,对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒。
2、对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿,出生后应进行预防性治疗;做新生儿护理工作,应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤,并应严格执行消毒隔离制度。
3、在护理新生儿时,要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现,尽可能及早发现轻微的感染病兆,及时处理,以免感染扩散。
4、尽量避免皮肤粘膜受损,及时发现和处理感染病灶。各种诊疗操作应严格执行无菌要求。不滥用抗生素或肾上腺皮质激素。
5、对易患败血症的高危患者应密切观察病情变化,一旦出现败血症征象或疑似病情时要积极检查果断处理。留置体内的各种导管如有感染需及时拔除。
6、烧伤病房及血液病患者接受化疗或骨髓移植时应采取严密隔离。传染病房住有或曾住过败血症患者的病房应加强消毒隔离措施,以防耐药的金葡菌、绿脓杆菌及真菌等蔓延。
7、医疗用品(特别是医疗器械)的消毒应彻底,有条件最好使用一次性的医疗用品。
8、工作人员中有慢性金葡菌携带者应暂时调离病房并予治疗,以保护抵抗力低下的患者免受感染。
通过我们介绍的败血症护理方法,大家应该对这个问题有了清晰的认识了,我们也建议患者们,有问题要多多咨询医生,听从医生的叮嘱,不该做的事情不要做,不该吃的东西不要吃,积极乐观地去面对,对于身体的恢复是非常有帮助的。
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