肝硬化腹水的发病原因 有哪些典型症状

肝腹水是肝硬化常见的并发症之一，尤其是肝功能失代偿患者。很多患者认为一旦出现了肝腹水，就到了肝病的终末期。肝硬化腹水在临床上是可以控制的，而且多数患者能控制的非常好，特别是在比较早期的时候，有些患者的治疗效果非常不错，甚至腹水可能会消失。那么，肝硬化腹水是由什么原因造成的呢?

肝硬化腹水形成的原因比较复杂，目前认为主要有以下几点：

其一，肝硬化导致肝功能出现问题，失代偿后，肝脏实质细胞不能合成白蛋白和其他一些物质，白蛋白低就不能有效地将水分保持在血液循环里面，有效的血容量就会出现一些问题，比如低蛋白血症、水肿、腹水;

其二，说到肝腹水，肝硬化还有一个比较重要的并发症，就是出现门脉高压，肝脏硬化程度重，也会导致腹水。

这是最为常见的两种机制，当然也有其他的原因造成的，比如腹水的感染，致使腹水的增多等。

一般情况下，肝腹水早期会出现发热、腹痛等症状，同时还伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛，多提示各种原因所致的腹膜炎。肝腹水早期症状会伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。

随着肝腹水患病时间的增长，当出现大量肝腹水时，患者腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显着抬高，出现呼吸急促和脐疝的肝腹水早期症状。

肝腹水出现前患者常有腹胀感，当大量腹水形成时，腹胀加重，可自行观察到腹部逐渐膨隆，腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，增大的腹腔甚至影响患者生活起居，行走困难，大量腹水可抬高膈肌，使胸腔容积减少，肺部受压致呼吸频率增加，呼吸浅表甚至憋气，出现端坐呼吸和脐疝。

肝腹水晚期会出现内分泌失调，出血倾向及贫血，肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外，还常伴有双下肢水肿，常常是可凹性水肿。腹水发生自发性腹膜炎时，常有发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。

其它症状：肝硬化腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其它合并症同时出现，则应有贫血、神志精神不正常等相关临床表现。

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