北京政协委员建议设儿科专项补贴 推动就近就医

　　一边是儿童医院每天七八千人次的就诊量，一边是综合医院儿科最高40人次的单日门诊量，这让很多二级医院的管理者感到压力很大。如何能让萎缩多年的二级医院儿科正常运行下去，上哪去找更多的儿科专才来壮大队伍，面对儿科诊疗风险高、收益低、人才少的现状，该如何解决？

　　北京市政协委员、安贞医院教育处副处长王以新：

　　可专项引进儿科人才

　　对于恢复儿科后各家二级医院面临的压力，王以新认为，这只是未来一两年的短暂困惑，主要是儿科人才缺乏、医院床位少等问题。但她认为儿科很快就能发展起来。她提出，目前，最见效的办法就是从外地引入人才。这就涉及进京指标和编制等问题，她建议，可以把儿科人才纳入人才引进的专项内容。

　　作为一家知名的综合性三甲医院，安贞医院的普通儿科单日门诊量也不过百，每天几十人次的量，不足以支撑这个科室的运营。儿科的亏损是在综合医院中非常普遍的现象。

　　人才问题应该能在两三年内就可以解决。“如果大家都把儿科门诊和病床恢复，患儿就留下来了。就近就医，家长尝到了一次甜头，自然会再来。”她说。

　　市政协委员、友谊医院肝病中心主任贾继东：

　　建议设儿科专项补贴

　　贾友谊医院儿科日均门诊维持在600至700人次，今年最高峰达到过一天900人次的门诊量，此前两年曾经攀升至1200人次。

　　友谊医院儿科一个普通医生的一个月的奖金只有2000至3000元，就算是科主任的奖金也只有3000至4000元。这个奖金水平在全院中基本算是最低的。而友谊医院的儿科传统优势学科，已经算三甲医院中不错的，其他医院可想而知。

　　为此，他建议政府在资金上予以扶持，设立专项补贴。“按照现行的定价收费机制，儿科根本挣不到什么钱，因此，卫生行政部门需要在人力资源、收费机制方面进行调整，能够体现出医务人员劳动价值，这样才能保证儿科队伍稳定。”

　　贾继东认为，作为一家综合医院，内外、妇儿至少应该专业齐全，不能因为儿科不赚钱就随意“砍掉”。

　　市政协委员、市卫生局妇幼精神卫生处处长吕王番：

　　基层看病报销应提高

　　对于目前儿童在专科医院扎堆就诊的情况，吕璠建议，通过医保政策倾斜，引导患儿有序就医。她以新农合为例，据她介绍，目前，本市新农合的孩子看病的补偿，是从门诊开始的，门诊和住院的补偿率都不低。在京郊调研时，吕璠就碰到很多村民表示，孩子有个头疼脑热都愿意在乡镇卫生所解决，最多去当地的区县医院，常见病一般不出区。“我要跑趟儿童医院，花了好几百块钱，没准还没见着大夫呢，实在没必要。”村民这样说。就近就医的目标，在这些郊区县反而率先实现了。

　　为此，吕璠建议，从医保政策方面引导有序就医。例如，在报销比例方面政策有所倾斜，到二级和基层社区医院看病，能够提高报销比例，在就医费用方面能低于大型专科医院，看病便宜又离家近，一定会有家长选择孩子小病就在家门口解决了。

　　声音

　　儿科医生风险高

　　很多儿科医生讲述了在儿科诊疗的难处。“也许孩子来了，只是看着有点懒，吃奶不好，也许没事，就是感冒，也许是败血症脑膜炎，没经验的医生很难判断。当然不能把每个孩子都当脑膜炎来治，但漏掉一个，后果就很严重。现在都是独生子女，家长不会放过你。”收入低的同时，现在的儿科大夫是冒着高风险作业的职业，所以不被医学院的毕业生们看好，各家医院的儿科都面临人才短缺的难题。另外，儿科患儿的用药量小，检查简单，开设儿科“铁定是个赔钱的事”。