儿科医生荒症结何在 中央专题研讨

儿科医生“荒”引起高层重视。在3月22日召开的中央全面深化改革领导小组第二十二次会议上，习近平强调，加强儿童医疗卫生服务改革与发展，要紧紧围绕加强儿科医务人员培养和队伍建设、完善儿童医疗卫生服务体系、推进儿童医疗卫生服务领域改革、防治结合提高服务质量等关键问题……切实缓解儿童医疗服务资源短缺问题。

这是继今年2月份，国家卫计委表示从今年起，中国医科大学、重庆医科大学等8所高校将举办儿科学本科专业后，儿科领域的又一重磅消息。

然而，儿科医疗服务资源短缺已是不争的事实。

根据《2011中国卫生统计年鉴》显示，我国有执业医师246.6万，其中仅有3.9％是儿科医师，而有占全国总人口近17％的儿童需要他们的服务。中国医师协会儿科分会的一份调查也表明，比照欧美发达国家1∶1000的儿科医师配备标准，我国儿科医师缺口至少20万。全面二孩生育政策的放开，无疑会让儿科医疗服务在本就人手不足的情况下面临更加严酷的考验。

儿科面临“一大一险一低”的现状，即工作压力大，职业风险高，待遇低，医疗机构儿科执业医师日均承担的门诊人次数是医疗机构执业医师的2.4倍，年均承担的出院人次数是执业医师的2.6倍，加上“哑科”的特点，让不少儿科人才不愿继续。医院层面，儿科创收效益差也让科室的发展面临诸多困境，儿科医生流失严重。

造成儿科医生缺乏的另一根源在于，儿科专业被列为调整专业后，从1999年，高校停止招生，儿科人才失去了培养源头。

正是在这样的背景下，国家卫计委去年下发“对儿科和院前急救岗位从业人员开展加试相关专业内容加分考试”通知，更直观地显示出这种缺乏，也被业内专家解读为“实际意义则是给落榜者一条绿色通道——降分;录取。乍一看，像是政策优惠，而实际上是带有政策性歧视。”

尽快恢复儿科医务人员培养和队伍建设等势在必行。更重要的在于，完善儿童医疗卫生服务体系。部分医学院校今年起恢复儿科招生，这种供给侧的增量效果在短时间内恐怕还难以体现。

正如业内人士所认为的那样，要解决这一问题，单一政策恐怕很难奏效，应该有系统考虑。以儿童用药为例，我国目前仍缺乏儿童独有的药品剂型，也许给儿童用药生产厂商减免税收等举措，可以产生一系列的连锁反应，最终能够留住儿科人才。

要解决儿科医疗服务资源短缺的问题，整个儿童医疗服务领域的改革势在必行。