小儿腹泻的表现 日常需要怎样护理

小儿腹泻是儿科常见病、多发病，尤其以2岁以下婴幼儿多见，可呈流行性，但多为散发，四季均可发病。小儿腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因。小儿腹泻的表现有哪些?日常该如何护理呢?

病程在2周以内为急性腹泻，病程2周～2月为迁延性腹泻，慢性腹泻的病程为2个月以上。

1、轻型腹泻

常由饮食因素及肠道外感染引起。以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状。

2、重型腹泻

多为肠道内感染所致。除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱及发热等全身中毒症状。

(1)胃肠道症状：食欲低下，常有呕吐;大便每日10至数10次，多为黄色水样或蛋花样便，含有少量粘液，少数患儿也可有少量血便。

(2)水、电解质及酸碱平衡紊乱：

①脱水：轻、中、重度脱水。等渗、低渗或高渗性脱水，以前两者居多。

②代谢性酸中毒：轻度HCO318-13mmol/L;中度13-9mmol/L;重度<9mmol/L。

③低钾血症：血钾低于3.5mmol/L。

④低钙和低镁血症：活动性佝偻病和营养不良患儿更多见，脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足搐搦和惊厥);极少数患儿搐搦或惊厥用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。

1、注意补充水分，如果宝宝没有出现频繁的呕吐，可给予ORS喂服，第三代ORS具有补充水分和止泻的功能;6个月后已添加辅食的宝宝也可给新鲜米汤少许食盐。

2、别急着用止泻剂止泻，因为病初的腹泻有助于把宝宝肠道中的病原菌及其产生的毒素排出体外。

3、如果宝宝没有出现频繁的呕吐或明显脱水症状，不建议通过静滴补充水分。

4、大多小儿腹泻系病毒感染所致，别滥用抗生素，只有确诊有细菌感染的情况下才能使用。

5、发病后宝宝食欲会下降，别着急，这是因为宝宝的胃肠道功能下降，人体出现的自然保护措施。这时，应减少食量，以减轻胃肠道的负担。

6、病毒性肠炎，整个病程大概一周左右，病情好转后，胃肠道功能的恢复也需要一周左右，所以这段时间别急着给病后的宝宝“加菜”，应慢慢渐进地添加营养食物。

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