血脂高分为两种情况,一种是原发性的,与先天性和遗传有关,第二种就是继发性的,主要是由于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或者是由于其他因素,年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等导致的。
血脂高是一种症状,但高到一定程度,就变成一种疾病——高脂血症。
高脂血症在没有出现并发症时,往往难以被人们发现。
但是,脂质在血管内长时间沉积,引起动脉粥样硬化的同时,皮肤也会有相应的表现。
1、黄色瘤
皮肤表面长出的丘疹状黄色结节,结节内聚集了含有脂质的黄色瘤细胞。根据形态和部位分为:
肌腱黄色瘤:常发生在跟腱、手、足背肌腱处,为卵圆形质硬皮下结节,与皮肤粘连,边界清楚,有家族性发病的特征。
手掌黄色瘤:发生在手掌的扁平黄色瘤,呈橘黄色轻度凸起。
结节性黄色瘤:好发于身体肘、膝、指、髋、踝、臀等处,为圆形结节,边界清楚。
丘疹性黄色瘤:为小米粒大的棕黄色丘疹,有时口腔黏膜也可生长,常见于高甘油三酯血症。
2、掌纹改变
双手掌中指根部的掌纹有十字、井字、星状的改变。一般血脂增高和脑动脉硬化患者94%有掌纹变化。中医理论“有诸内者必形诸外”,即体内有病变者,必然会表现在外部。
3、出现耳褶
耳褶是指耳垂前面的皮肤不光滑,不平整,出现皱褶。皱纹可深可浅,可多可少。
美国研究发现,高血脂和冠心病人74%耳垂有皱褶。
4、角膜老年环
眼角膜周围白色或淡黄色环形斑,因角膜没有血管供给,全靠细胞之间营养渗透。
老年环反映胆固醇在该处的存积,与脑动脉硬化有关。
5、睑黄瘤
在上下眼睑内眦部的皮肤,呈椭圆形扁平黄色隆起,对称发生,也可见于面、颈、躯干和肢体。
常见于高脂血症患者,与脑动脉硬化有关。
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