泌尿外科中许多腔镜手术都离不开冲洗,比如做膀胱镜、输尿管镜、经皮肾镜、前列腺电切等。我参加工作10余年,包括到外院进修、交流学习等,各家医院冲洗液均是室温下液体。在室内温度较低或手术时间较长时,患者常
泌尿外科中许多腔镜手术都离不开冲洗,比如做膀胱镜、输尿管镜、经皮肾镜、前列腺电切等。我参加工作10余年,包括到外院进修、交流学习等,各家医院冲洗液均是室温下液体。在室内温度较低或手术时间较长时,患者常感觉凉,甚至个别患者出现寒战、术后发热等症状,赶上患者需要膀胱冲洗的,因冲洗液从体内带走过多热量,常常需要多盖被子保暖,且容易弄湿被子,给护士增加工作量。
不知从何时开始,我发现有护士开始用热水将冲洗液暖热,在术中、术后使用。改进后,患者的主观感受较以前明显好转,但热水浸泡加热速度慢,水温控制欠佳,弊端同样存在。突然有一天,我发现手术室增加了一台液体加热仪,可短时间内将液体加热到所设定的温度,操作简便,温度控制精确。术中我们就发现,患者感觉冷的少了,手术中寒战的少了,手术后发热的少了,而且在输尿管镜的操作中多名医生发现输尿管痉挛、“抱镜子”(输尿管痉挛后,输尿管将镜体紧紧包裹,极易导致输尿管撕脱或断裂等严重并发症)的少了。患者做一次手术像进行一次“人体深部温泉浴”,这为医生的手术操作也增加了安全保障。
液体加热仪谁发明的我不知道,技术难度应该不大,但我们手术室的同仁能将此引进医院,体现出对患者的关爱和对工作负责的精神,我为他们点赞! 首都医科大学附属北京潞河医院泌尿外科 刘 峰
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