5年总生存率与欧美水平相当

  （记者孙国根 王广兆 周昌明）4月16日，复旦大学附属肿瘤医院发布了一份恶性肿瘤患者的10年随访生存报告。该报告分析了在该院确诊并住院治疗的20余万例恶性肿瘤患者的整体生存情况，显示2008年～2017年患者的3年和5年总生存率分别为77.4%和71%，与欧美顶级肿瘤中心治疗的恶性肿瘤患者相当。据悉，这是国内首个病例超过20万的单中心、大规模、多病种的恶性肿瘤长期随访生存报告。

  这份报告涵盖了乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、肺癌等十余种肿瘤患者的生存情况。由于不同瘤种存在特性差异，患者的生存情况有较大区别。如复旦大学附属肿瘤医院首诊确诊的乳腺癌、胰腺癌患者5年总生存率分别为90%和11.4%，虽然相差较大，但两个瘤种的生存情况均与国际先进水平相当。

  报告显示，十年来，不少肿瘤的5年总生存率有明显提升，这在很大程度上得益于规范化治疗理念的推行和诊疗技术的发展。以复旦大学附属肿瘤医院首诊乳腺癌诊疗数据为例，2013年～2017年的首诊乳腺癌患者5年总生存率达90%以上，高于2008年～2012年的5年总生存率88.2%。该院乳腺外科主任兼大外科主任邵志敏教授认为，乳腺癌患者5年总生存率数据之所以提高，除了早防早治理念深入人心外，乳腺癌分子分型精准诊疗时代的诸多策略也功不可没。

  其他瘤种方面，该院胰腺外科团队创新乳头状残端封闭型胰肠吻合新方法，将胰腺癌术后胰瘘率从国际平均水平的15%降至9.6%，显著改善胰腺癌患者的预后；食管癌团队首次证实右胸入路是更彻底清扫淋巴结的术式，并首次明确早期食管鳞癌淋巴结的转移规律及食管癌手术吻合的最短路径，食管癌患者术后5年生存率高达63%，其中无淋巴结转移的患者5年生存率达73%，远高于国内外前沿水平；前列腺癌手术将国外先进治疗理念与国人解剖特征融合，保证患者的生活质量，5年生存率达82.6%；针对大肠癌腹膜转移患者，通过施行高质量的减瘤手术联合腹腔热灌注化疗及全身化疗，5年生存率可超过30%。

  复旦大学附属肿瘤医院院长郭小毛教授表示：“该生存报告提示，无论是‘红颜杀手’乳腺癌，还是‘癌中之王’胰腺癌，抑或是其他的恶性肿瘤，早预防、早发现及规范诊治仍然是患者获得长期生存的基石，绝大部分恶性肿瘤患者经过规范的诊治均可以获得较为理想的预后。报告也再次证实，将防癌抗癌的关口前移可有效减少因病情贻误导致的死亡。40岁以后应每年定期做防癌体检，这是肿瘤得以积极防控、提高早诊率的有效途径。”