【2016-5-31日 讯】 政协委员张澍表示,目前在中国现有的国情之下,想要进行分级诊疗是比较困难的,而与之相反如果才有医联体的方式就更容易推行。之前在医改方面国家曾经提出,希望能够推行分级诊疗制度。也就是说,希望能够把医生平均分布到各个级别的医院中,以此来分担大医院的就诊压力。
但是经过一段时间的实践发现,这在目前的中国是比较困难的。因为大医院尤其是三甲医院,医生的待遇和发展前景以及医疗技术设备等都要比小医院好很多,因此不少基层医生都会选择进入大医院工作,导致基层医院没有医生可用。而另一方面,患者在患病之后都想找最好的医生,而观念中这些医生都在大医院里,因此社区医院等地方患者也很少。
而即使是在目前的国家政策和法规上,对于大医院也是有一定倾斜的。因此如果在社区医院和三甲医院看病所花费的金额是一样的,几乎所有人都会选择去三甲医院看病,而不会选择自己的社区医院。
其实,医联体这种方式在教育上早已实施,且取得了比较好的效果。名校与普通学校相结合,名校优质的教师资源就会输送到普通学校,从而切实提高普通学校的教育水平。比如北大医疗集团可以把他们的医疗力量分散下去,提高小医院医生的医疗水平。在政策手段上,应相应提高基层医院的医保报销比例,与大医院拉开差距,用经济手段引导大家先来基层医院。
想要实现分级诊疗在目前的中国国情中是比较困难的,这和多年的医疗体制和人们的就医习惯是分不开的。因此在实现分级诊疗之前,先采取医联体的方式加以引导,让医生、技术和设备可以进行上下级之间的共享,是更加明智的选择。
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