静脉输液的滴速

静脉输液这种做法是每一个人生病的时候，我们去医院的时候往往会进行输液的做法，这种做法是可以快速的将药物补充到血液中，起到及时的治疗病情的做法。静脉输液的滴速不能太快，会影响要药水的吸收，最好是每分钟100滴以上，这个滴速是根据病情的严重性来决定的，大家要了解一下。

一、抢救患者补液的情况:

1、如病人休克需要补充血容量的时候，我们应该迅速补充有效的血容量，短期内快速输注0.9%氯化钠注射液、低分子右旋糖酐、全血或血浆、白蛋白等以维持有效的回心血量。

2、如果患者严重脱水的时候，只要心肺功能良好，在抢救治疗的时候输液速度要快。

综上所述：只要心肺功能良好的情况，抢救病人是的输液速度可以在每分钟100滴以上，速度过慢则对休克无济于事。

二、如果是颅内压增高或者是脑出血的时候：

用甘露醇，我们应该快速静脉输液。例如用20%的甘露醇注射液250mL一般是在15-30分钟内输注完毕，否则达不到降低颅内压的作用。

三、β酰胺类抗生素(青霉素类、头孢菌素类)

为了提高疗效，充分发挥其繁殖期杀菌的优势，可以采取高浓度快速静脉输入，同时还可以减少药物的降解。例如青霉素类抗生素宜将一次计量溶于0.9%氯化钠100mL液体中，在30-60分钟内输注完毕。注：前面谈到高浓度，但溶液浓度也不能过于高(一般为10000-40000U/mL)过快，以免中枢神经系统中血药浓度过高导致各种神经毒性反应，如嗜睡、神经错乱和幻觉、惊厥、昏迷，以至死于脑病。

四、阿托品用于治疗有机磷农药中毒的时候：

为了迅速发挥治疗作用，尽快达到阿托品化，提高抢救治疗效果，需要提高滴速和浓度(伴有心脑血管疾病的患者例外)。

五、不同年龄的患者输液速度有别：

一般情况下，成人输液速度在40-60滴/分，小儿、老年人身体机能差，输液速度不宜过快，通常不超过20-40滴/分。

六、不同病情输液速度有别：

患有心脏(特别是心功能不全)或肺部疾病的患者，输液速度要慢，如果过快，单位时间进入人体内液体过多，导致心脏负荷，而引起急性心衰和肺水肿。

七、不同的药物有别:

1、有些药物需要严格控制输液速度，如硝酸酯类，常用的药物是硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，一般以每分钟15滴左右的输液速度，若输液速度过快，单位时间内进入体内的药物剂量过多过大，会引起不良反应，如血压下降、心率加快、颜面潮红等。

2、有些药物需要严格控制输液速度，如静脉输注氯化钾的时候，速度过快一方面对血管刺激较大，患者会感到疼痛;另一方面血钾突然上升，血钾水平过高会抑制心肌活动，严重时可以造成心脏骤停，危急生命，所以氯化钾的输液速度，每分钟应小于30-40滴。

3、有些药物需要严格控制输液速度，喹诺酮类药物如左氧氟沙星注射液，输液速度也不能过快，否则可引起血管炎性刺激，导致局部疼痛和静脉炎。

4、有些药物需要严格控制输液速度，如缩宫素用于引产或催产的时候，输液速度不宜过快，一般一次2.5-5单位用0.9%氯化钠注射液稀释至美1mL中含有0.01单位。静脉滴注开始时候每分钟不超过0.001-0.002单位，每分钟15-30分钟增加0.001-0.002单位，至达到宫缩与正常分娩相似，最快每分钟不超过0.02单位，通常为每分钟0.002-0.005单位。控制产后出血每分钟静脉滴速在0.02-0.04单位，胎盘排除后静脉速度方可稍快。