济南出生缺陷率上升 强化防控措施开展免费产前筛查

健康报网济南讯 （记者 张文旭）据济南市出生缺陷监测结果显示，2015年该市55家出生缺陷监测医院共监测围产儿91402名，其中出生缺陷儿993名，出生缺陷率为10.86‰；全面二孩子政策实施后，2016年出生缺陷率上升了3.6个百分点，考虑高龄生育的新常态，这一比率还将进一步增加。 　　出生缺陷问题是影响儿童健康和出生人口素质的重大公共卫生问题，是儿童残疾的重要原因。为进一步强化出生缺陷三级防控措施，提升出生人口素质，发挥产前筛查作为出生缺陷预防二级措施的重要作用，济南市卫生计生委积极谋划应对、合理布局，研究制定《济南市免费产前筛查项目工作方案》，指导全市具备产前筛查和产前诊断资质的助产医疗机构有序开展筛查工作，确保全市符合政策条件的孕产妇免费享受服务。根据济南市免费产前筛查项目工作方案要求，自2017年5月20日起，该市符合免费产筛项目实施要求的38所医疗保健机构将为全市具备济南市户籍、符合服务条件的孕产妇提供免费产筛服务。 　　合理规划机构布局，最大限度为市民提供便利 　　为保证济南市符合条件的市民均可享受免费筛查服务，该市通过严格筛选，确定了具备资质的38所医疗保健机构（包括各级医疗保健机构35所，县区妇幼保健计划生育服务中心3所）作为济南市免费产前筛查实施单位（附件），做到全市所有县区免费产前筛查服务全覆盖，为市民自主、就近选择产前筛查机构提供多种途径。 　　简化优化服务流程，保证免费产前筛查服务质量 　　为便于市民免费享受产前筛查服务，服务对象可凭户籍所在地领取的免费产前筛查三联单，自主选择筛查机构接受筛查服务，筛查机构对持有免费产前筛查三联单的服务对象一律免费。服务对象为夫妇双方或至少一方具有济南市户籍，孕15-20+6周、预产年龄<35岁的孕妇（根据国家产前筛查技术规范有产前诊断指征的孕妇除外）。服务内容包括与产前筛查和诊断相关的咨询;进行唐氏筛查（21-三体综合征）、爱德华氏综合征（18-三体综合征）和开放性神经管缺陷的血清生化免疫筛查;对产前筛查高风险者落实其进行产前诊断;风险人群妊娠结局追踪随访；预防出生缺陷的健康知识普及。领取免费产前筛查三联单所需提供的材料为服务对象本人身份证和户口本(或丈夫身份证、户口本和结婚证)。为保证筛查质量，承担免费产前筛查项目工作的单位须严格执行《产前诊断技术管理办法（2003年版）》及《山东省产前诊断与筛查技术管理办法及实施细则（2010年版）》等规定，从事产前筛查和诊断的机构和人员需具备相应的执业资质。 　　强化信息平台建设，完善出生缺陷三级防治服务体系 　　全面两孩政策实施后，高龄孕产妇持续增加，出生缺陷率将呈现稳步上升态势，出生缺陷防治工作面临严峻挑战，作为济南妇幼健康管理工作的重要内容，搭载即将运行的全市妇幼健康信息平台，全市出生缺陷三级防治体系将更加完善、高效、智能。做到一级预防全覆盖，加强出生缺陷综合防治科普宣传，推进婚前医学检查和免费孕前优生健康检查，继续实施艾滋病初筛纳入国家免费孕前优生项目，力争实现儿童“零艾滋”目标。二级预防有突破，加强孕产期保健管理和服务，重点做好高龄、高危孕产妇的管理，加大孕产妇保健和免费产前筛查力度，提高产前筛查率和产前诊断率。三级预防见成效，继续做好新生儿 “四病”筛查和听力筛查，不断扩大筛查病种和范围，建立健全残疾儿童早筛查、早治疗、早康复的干预体系。 　　加强社会宣传力度，提高出生缺陷综合防治知识普及率 　　出生缺陷防治惠及每一个家庭，是社会关注、群众关心的重点妇幼健康项目，充分发挥传统媒体与新兴媒体的宣传作用，贯彻落实出生缺陷防治体系三级预防措施，加强出生缺陷综合防治科普宣传，全面提高市民出生缺陷综合防治知识普及率，顺利完成山东省免费产前筛查目标任务。 　　产前筛查是出生缺陷预防的重要二级措施，可通过经济、简便、无创伤的生化检测方法，最大限度减少异常胎儿的出生。免费产前筛查项目是当前全面两孩政策实施下保证出生人口素质、提高市民生活质量的重要措施，也是全市妇幼健康工作的重点内容，济南市将继续完善出生缺陷三级防治体系，努力提升全市出生缺陷防治水平。