头部痉挛是什么原因

身体发生痉挛的情况是比较常见的，很多时候与突然凉到或是运动不当有关。但是头痉挛是什么原因导致的呢？头部的痉挛其实是与血管有关的一种现象，其中还包括了血块压迫到血管导致结构破坏的原因。另外，情绪的突然爆发也会引起头部痉挛的现象，所以老年人在动怒时容易出现脑溢血的现象。

1、脑血管痉挛是什么原因引起的?

1.1、机械性刺激因素(30%)

包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质,如5-HT等得缩血管作用;颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素。

1.2、功能性因素(30%)

单纯的脑血管痉挛是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的。

1.3、其他因素(40%)

情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,失眠也可以引起脑血管痉挛。

2、脑血管痉挛的常见症状有哪些?

2.1、脑血管痉挛发生这段时期内,临床上常出现头颅内压变高(头痛、呕吐、眼角浮肿变大),意识障碍模糊。

2.2、病人由清醒转嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛短期内恢复)到清醒再到昏迷(再次脑血管痉挛,即再次复发)。这种脑内的意识交替变化是脑血管痉挛的突出特点。

2.3、脑血管痉挛有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。

2.4、病人持续发热,表现为周围血象白细胞数量持续增多。

2.5、持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐。胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。

3、脑血管痉挛要做哪些检查?

3.1、数字减影血管造影(DSA)。是脑血管痉挛诊断的“金标准”,对动脉瘤、脑血管畸形的阳性检出率高,可清晰显示脑血管各级分支。

3.2、经颅多普勒超声(TCD)。是目前检测脑血管痉挛的一种常用方法,如果发现局部脑血管的血流速度增快,则提示存在血管痉挛导致的血管狭窄。

3.3、CT。对于12小时内发生的急性蛛网膜下腔出血诊断准确率较高,并可据此间接推测颅内动脉瘤的部位。

3.4、CT血管成像(CTA)及磁共振血管成像(MRA)。高分辨率的CTA、CT灌注成像能够准确诊断颅内主要血管的严重血管痉挛,但对于诊断小动脉的血管痉挛,以及鉴别轻度和中度痉挛,尚有一定局限性。