全科医学大会北京召开 13位院士倡议支持全科医学

　以“建立全科制度践行全人服务”为主题的2015全科医学大会暨中华医学会全科医学分会第十三届年会9月4日在北京隆重举行。本次会议力争在新医改进入攻坚阶段的大背景下，推进全科制度的建设和全科医师的培养，从而改善基层医疗卫生服务体系，为落实推进分级诊疗制度奠定良好基础。

　　大会召开时间喜逢中国人民抗战胜利日，而建立中国的全科医生制度对夺取医改攻坚战的胜利，意义重大。世界卫生组织总干事陈冯富珍，全国人大副委员长、中华医学会全科医学分会名誉主委陈竺，国家卫生计生委主任李斌，以及国家卫生计生委相关司局领导、多位院士代表，国际医学专家、中国全科医生代表和相关从业人员近1000余人共襄盛会。开幕式由中华医学会全科医学分会主任委员、北京协和医学院校长曾益新，中华医学会党委书记饶克勤主持。

　　开幕式上，全国人大副委员长陈竺致开幕辞。陈竺首先对出席大会的世界卫生组织总干事陈冯富珍和国家卫生计生委主任李斌表示热烈欢迎。陈竺指出，中国政府对于全科医学的发展给予了高度的重视，并取得了许多可喜的进步，但同时也存在一些问题和困难。

　　陈竺澄清了许多关于全科医学在认识和观念的误区。他指出，除了认识和观念需要改变之外，中国的全科医学发展还面临教育培训、激励机制等方面的挑战，所以我们需要借鉴国际上成功的经验，更需要从中国的实际出发，埋头苦干。陈竺还呼吁全国的医学院校都应成立全科医学系，或在临床医学系内设立全科医学专业，号召医学同仁关注支持全科医学的发展。

　　世界卫生组织总干事陈冯富珍发表讲话。陈冯富珍高度肯定了中国在世界和地区医疗卫生事业发展中的作用，并对中华医学会之下有这样一个全科医学分会表示赞赏。

　　陈冯富珍指出，基层医疗是中国正在建设的分级诊疗模式的基础，而成功的关键是要有训练有素、干劲十足的全科医生团队。只要将全科医生视为医疗专业领域二等公民的情况依然存在，只要激励机制仍然鼓励过度处方和过度干预的情况不变，基层医疗就无法以守门人的身份发挥作用。

　　陈冯富珍强调，应将全科医学视为并正式作为一个独立的专业。鼓励全科医生提供基本医疗卫生服务，乃至预防服务。让更多医学院的精英学子选择全科医学专业。陈冯富珍最后表示，如果自己从世界卫生组织的总干事位置上退下来，她将回到中国，期盼会有非常好的全科医生照顾自己的老年生活，这也是她的中国梦。

　　国家卫生计生委主任李斌发表讲话。李斌指出，在基层医疗机构的改革和发展过程中，“人”的因素至关重要，关键还是要尽快建设好一种经过正规医学教育和全科培训的高素质全科医师队伍，为“强基层”提供人才支撑。

　　李斌表示，中国要力争到2020年实现每个家庭拥有一名合格的家庭医生，每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案和一张服务功能完善的健康卡。

　　李斌强调，全科医师制度建设是医改系统工作中的重要一环，其本身又需要系统设计和一系列的政策措施来推进。这项工作意义重大，关系到医改的成败。

　　世界家庭医师组织（WONCA）名誉司库李国栋代表世界家庭医师组织发言。李国栋表示，世界家庭医师组织已经和世界卫生组织建立了良好的合作，尤其是未来的全科医生培训方面，双方将进一步展开深入合作。李国栋同时强调，世界家庭医师组织也正在与中国的同道加强合作。

　　中国科学院院士、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷，代表院士专家宣读《支持全科医学发展倡议书》，向全国的同行倡议转变观念、支持全科；发展全科医学、培训全科医师；建立全科与其他专科医师之间分工合作机制，支持分级诊疗。

　　开幕式结束后，中华医学会全科医学分会前任主委、复旦大学上海医学院全科医学系主任祝墡珠、国家卫生计生委科教司司长秦怀金、国家卫生计生委基层卫生司副司长诸宏明，国家卫生计生委卫生发展研究中心主任李滔、台湾家庭医师协会会长李孟智、中华医学会全科医学分会主任委员、北京协和医学院校长曾益新等发表主题演讲。

　　本次会议由中华医学会、中华医学会全科医学分会主办，健康界传媒、中国全科医学杂志社承办。为期两天的会议，共有来自全科及其相关领域的权威专家，为与会嘉宾奉献近120多场精彩演讲。内容涵盖慢病管理、基层医疗服务、信息与管理、教育与培训、公共卫生与社区护理等多个方面，集中展示全科医生制度建设和社区服务模式的最新理念和实践经验。

　　附：专科专家关于大力支持中国全科医师制度建设的倡议书

　　良好的医疗服务需要一个分工合理、资源配置恰当的医疗服务体系来提供。在这个体系里面，基层医疗机构主要由全科医师、医疗护士、公卫医师（或公卫护士）等组成，承担疾病预防、健康管理、疾病康复、急病处理、一般疾病诊治等任务，肩负着“健康守门人”的重要职责。

　　由于历史的原因，我国的基层医疗机构发展较慢，技术力量较弱，尤其是合格的全科医师非常紧缺。在国家大力发展全科医学、推行“分级诊疗”制度的背景下，作为大医院的专家，我们向全国的同行倡议如下：

　　１．转变观念、支持全科。全科医师也是我国各类专科医师中的成员，他们具有的广博的知识结构、浓厚的人文情怀、良好的沟通协调能力，理应受到全体医学同仁的尊重；他们在实施“预防为主”和控制医疗费用方面的独特作用更应受到全社会的赞扬。

　　２．发展全科医学、培训全科医师。把发展全科医学作为大医院的社会责任和历史使命，尽量创造条件设立全科医学科，并与临近的社区卫生服务中心或乡镇卫生院联合建立全科医师培训基地，除了承担一些院内的全科医疗工作，更应肩负起全科住院医师培训及科研任务，并接受基层全科医师进修，为建设一支优秀的全科医师队伍贡献力量。

　　３．建立全科与其它专科医师之间的分工合作机制，支持分级诊疗。全科和其它专科之间的关系唇齿相依，需要建立起职责明晰、互相帮助、通力合作的体制机制。通过各种类型的帮扶工作，我们将尽自己的力量带动二级医院技术水平的提高，由二级医院再逐级帮扶一级医疗机构，使基层医疗机构的服务能力能够快速提升，获取社区居民的信任，担负起分流普通病人的责任，缓解大医院的工作压力，改善民众就医的感受。

　　共同倡议专科专家（按姓氏笔画排序）：

　　王正国中国工程院院士野战外科专家

　　王辰中国工程院院士呼吸病学与危重症医学专家

　　付小兵中国工程院院士创伤和组织修复与再生医学专家

　　李兰娟中国工程院院士传染病学专家

　　邱贵兴中国工程院院士骨科专家

　　陈香美中国工程院院士肾脏病专家

　　郎景和中国工程院院士妇产科专家

　　赵玉沛中国科学院院士普通外科专家

　　赵继宗中国科学院院士神经外科专家

　　胡盛寿中国工程院院士心血管专家

　　钟南山中国工程院院士呼吸病学专家