俄罗斯试管婴儿努里耶夫医院：切除肌瘤后快速恢复的秘密

开腹手术并不是去除子宫肌瘤的好方法。妇科医生布拉特·伊利亚索维奇·努里耶夫讲述了另一种选择。

子宫肌瘤简介

当子宫的肌壁过度增长并形成结节时，子宫肌瘤是一种良性肿瘤。肌瘤很常见。根据各种估计，有一半的妇女在一生中至少一次被发现此肿瘤。

肌瘤是激素依赖性的形成。性激素被分泌时，它可以生长。随着更年期的发作，当性激素水平降低时，肌瘤就会减少。

只要在不影响女性身体的情况下，也不是所有子宫肌瘤都需要手术干预，但是如果有以下情况的话，建议进行手术切除：

由于一些行动导致邻近的器官挤压子宫时，会感到疼痛和不适的症状。

引起出血，月经期间出血量暴增，不是月经期间也会莫名出血；

肌瘤挤压输卵管，导致怀孕困难。

为什么不建议采用开腹手术

在现代的俄罗斯医疗实践中，90%的医院会使用开腹术来切除子宫肌瘤，该技术已经过多年的测试证实确实可以用于治疗子宫肌瘤，但问题是在进行此类手术后患者需要长期康复：

患者在医院呆5-7天；

出院后，有行走困难；

手术后剧烈疼痛；

还可能有盆腔组织粘连，下腹坠胀等后遗症

这些因素不仅带来不适，还影响到了妇女的正常生活。

为什么不腹腔镜手术切除子宫可以快速恢复

腹腔镜手术方法是通过小孔进行的，不用做子宫全切手术，不用给子宫开的很大的伤口，也不需要绷带。甚至可以在手术当天或第二天早上让患者回家。恢复周期缩短了几倍。做完手术后休息几个小时后就可以起床走路自己回家了。

对于腹腔镜手术，很少有外科医生同意通过腹腔镜手术切除肌瘤，首先是他们这些技术还不成熟，其次只是他们自己看法，并没有考虑到患者本身。

误解1.腹腔镜手术在怀孕期间伤口容易破裂。

外科医生切除肌瘤时，必须缝合其所在的位置。许多人认为，在腹腔镜手术的情况下，当怀孕期间子宫增大时，该部位破裂的可能性会增加。

实践和大型随机试验证明，通过腹腔镜手术和开腹手术切除子宫肌瘤的妇女怀孕后子宫内部情况的差距是没有区别的。

该方法的普及仅受以下事实的限制：懂得使用腹腔镜器械的外科医生并不多。

误解2.腹腔镜手术有大量出血的危险。

实际上，切除肌瘤被认为是妇科中最“血腥”的手术，因为包围肌瘤的肌肉层（子宫肌层）血液供应充足。手术期间失血量可达到1至2升。他们说，由于腹腔镜手术比开腹手术持续时间更长，因此失血量更大。

实际上，一位了解腹腔镜缝合技术的经验丰富的外科医生不会耽误手术时间。而且，最重要的是，现在可以使用临时夹持子宫动脉的技术，它可以将失血量减少到200毫升。这不需要特殊的设备。常规的血管钳被应用到动脉，在手术结束时将其移除，以恢复子宫的血流。

误解3。栓塞可以在没有未来妊娠风险的情况下进行。

大争议是由栓塞引起的。在这种情况下，将特殊的球栓子引入子宫动脉。它们阻塞了血液供应，导致肌瘤减少。讨论是否可以在此过程之后让女人怀孕。但是，研究证明，与完全没有接受过肌瘤治疗的女性相比，接受栓塞治疗的女性流产和产后出血的风险显着增加。如果您计划怀孕不要栓塞。

腹腔镜的争论

反对腹腔镜切除肌瘤的争论只是不合理的恐惧和担忧。实际上，只有一个局限性：在俄罗斯，很少有医生进行这种手术。但是每年，越来越多的诊所仅通过腹腔镜切除子宫肌瘤。

恢复快得多并恢复正常生活的患者将从中受益，相信这项技术很快在俄罗斯普及开来！