呼吸性酸中毒，怎么治疗，治疗方法

有些中毒不是因为自己作死，而是在工作和生活的过程当中一不小心会沾染一些化学的物质造成中毒，所以大家非常的注重中毒后的抢救工作，因为每一分每一秒都在与死神搏斗，出现失代偿性呼吸性酸中毒后会让很多人不知所措，一瞬间也不知道究竟是因为什么造成的中毒，需要尽快的到医院去检查和治疗。

代谢性酸中毒

临床较多见，是因为体内代谢产生的固定酸(H+)过多或碱贮碳酸氢盐丢失过多(HCO-3减少)均为代谢性酸中毒。表现为烦躁，重者昏迷，出气深大且凉、口唇樱红，面色苍白发灰。

pH<7.35，治疗应首先改善循环，纠正乏氧，补充碱性药物，但糖尿病昏迷的抢救虽然有代谢性酸中毒，但纠酸应放在补足液体、电解质、胰岛素、葡萄糖之后，酮体生成停止、体内原有的酮体经代谢转变成CO2和NaHCO3，经肺、肾排出，自身调节后仍pH<7.1~7.2时可按计算量的1/2~2/3补充NaHCO3。

休克时抢救，是由于微循环障碍导致体液分布异常，有效循环血量减少，组织乏氧产生代谢性酸中毒，要纠酸扩容同时进行，故首批补液就可用1.4%NaHCO3液，20 ml/kg在1/2~1小时内静脉输入。

代谢性酸中毒明显时，可给5%NaHCO3 3~5 ml/kg或给11.2%乳酸钠2~3 ml/kg静脉注入，有条件化验时可按下列公式计算补碱量:①5%NaHCO3的ml=(40-x)×0.5×体重(kg)，x为CO2P(二氧化碳结合力);②11.2%乳酸钠ml=(40-x)×0.3×体重(kg);③补碱的mmol=(BE-3)×0.3×体重(kg)。BE为标准碱剩余。

5%NaHCO3 1 ml=0.6 mmol，11.2%乳酸钠1 ml=1 mmol，稀释成等渗液，严重酸中毒亦可不稀释输入。但其用量应为计算量的1/2~2/3，防矫枉过正。

呼吸性酸中毒

临床多见，由于通气不畅导致CO2贮留，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>9.33 kPa，表现精神不振、呼吸困难，当PaCO2>16 kPa时可昏迷、惊厥，皮肤潮红，唇鲜红，肢暖，球结膜充血、水肿，HCO-3升高，病程<3天者HCO-3L、病程>3天者HCO-3≤45 mmol/L、血氯略低，血钾略高。治疗应改善通气，低浓度、低流量吸氧(FiO2<40%，1~2 L/min)加速CO2呼出。