皮肤科激光治疗

激光是被广泛运用于医学美容领域的一项医学手段，除了医学美容领域激光还有其他领域可以使用到。而在医学美容领域上使用激光主要是治疗一些皮肤疾病，例如去黑痣祛斑等。但是在使用激光治疗皮肤疾病的时候，也要注意激光的使用恰当。因为激光对人体所造成的损伤是永久性的，而皮肤科中有哪些可以使用到激光治疗的疾病呢?

1.二氧化碳激光(连续式)

波长10600nm，功率10～50W，临床主要用于去除浅表皮肤良性赘生物及肿瘤，如寻常疣，尖锐湿疣，脂溢性角化，色素痣，皮赘，皮角，角化棘皮瘤，化脓性肉芽肿等，有时也用与Bowen病，基底细胞癌，鳞状细胞癌等肿瘤的治疗。

2.氦氖激光

波长632.8nm，输出功率一般为10～40mW，临床常用于：皮肤溃疡，斑秃，带状疱疹及后遗痛，毛囊炎等。要注意的是光敏性疾病，恶性肿瘤，急性感染者不能用。

3.连续式(Nd:YAG)激光

波长632.8nm，输出功率为10～80W，Nd:YAG激光输出的波长位于近红外线区，在皮肤组织中主要产生热效应，导致皮肤组织气化，炭化，凝固。临床常用于：治疗血管增生性损害，如海绵状血管瘤，淋巴血管瘤，血管角皮瘤，化脓性肉芽肿，血管内皮瘤，木村病等，还可用于寻常疣，跖疣的治疗。

4.掺铟化镓半导体激光

波长980nm，功率为10～30W，临床常用于：治疗血管增生性皮肤疾病，如海绵状血管瘤，淋巴血管瘤，血管角皮瘤，化脓性肉芽肿，血管内皮瘤，木村病等。

5.低功率半导体激光

波长490～980nm，目前常用830nm的波长，功率1～500mW。具有较强的组织穿透性，主要用于改善微循环，抗炎症，调节免疫功能，镇痛等效应。

6.氩激光

波长为488nm及514.5nm，输出功率为0.5～2.5W。作用于皮肤浅表，多用于浅表血管增生性皮肤病的治疗，如毛细血管扩张，酒糟鼻等;也可用于雀斑，咖啡斑，脂溢性角化病等浅表性色素增生性皮肤病。但术后可有疤痕形成，色素沉着，色素减退等不良反应。

7.铜蒸汽激光和溴化亚铜激光

输出的为混合光，包括510.4nm(绿光)及578.2nm(黄光)两种波长，功率1～6W。578nm波长的黄光位于血红蛋白的吸收峰，能较好吸收;而510nm波长的绿光为血红蛋白及黑素吸收。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆临床主要用于血管增生性皮肤病的治疗，如鲜红斑痣，毛细血管扩张，酒糟鼻，蜘蛛痣等。此外，铜蒸汽激光还可以作为光动力学疗法的光源治疗鲜红斑痣，具有较好的临床效果。

8.磷酸钛钾盐激光(KTPJ激光)

波长532nm，功率为1～20W，临床主要用于治疗血管增生性疾病，毛细血管扩张，酒糟鼻(毛细血管扩张型)，小静脉曲张等。术后色素减退较多见，也可用作光动力学疗法的光源治疗鲜红斑痣。

9.紫翠玉激光

波长755nm，调Q模式下脉宽为50～100ns，临床在调Q模式下治疗各种表皮及真皮色素增生性皮肤病，如雀斑，咖啡斑，脂溢性角化病，雀斑样痣，Becker痣，太田痣，获得性太田痣样斑，纹身等。在长脉宽模式下，主要用于脱毛。

10.红宝石激光

波长694.3nm，调Q模式下脉宽为20～40ns，临床用途与紫翠绿激光一致，暂时性色素减退的发生率稍高一些。长脉宽模式主要用于脱毛。

11.脉冲掺石榴石(Nd：YAG)激光

波长1064nm，调Q模式下脉宽5～40s，主要用于治疗各种真皮色素增生性皮肤病，如太田痣，获得性太田痣样斑，纹身等，基本无疤痕形成。长脉宽模式主要用于治疗草莓状血管瘤，鲜红斑痣，毛细血管扩张等血管增生性皮肤病，还可以用于脱毛，除皱及紧肤。

12.调Q掺石榴石倍频532nm激光

波长为532nm调Q模式下脉宽一般为4～10ns，长脉宽模式下脉宽为2~50ms可变脉宽。临床用于治疗浅表色素增生性皮肤病，如雀斑，咖啡斑等。长脉宽模式可治疗血管增生性皮肤病，如鲜红斑痣，毛细血管扩张，酒糟鼻(毛细血管扩张型)等。

13.脉冲染料激光

有585nm及595nm两种波长，585nm波长的脉宽为300～450us;595nm波长的脉宽在0.5～40ms可调节。临床主要用于治疗血管增生性皮肤病，如鲜红斑痣，毛细血管扩张，血管角皮瘤，酒糟鼻(毛细血管损害型)，蜘蛛痣，还可用于治疗扁平疣，跖疣，肥厚性疤痕等，术后一般无瘢痕形成。

14.调Q铒激光

波长2940nm，脉宽为300us，临床常用于良性浅表皮肤肿瘤及赘生物，如汗管瘤，毛发上皮瘤，睑黄疣，色素痣，脂溢性角化病，萎缩性或凹陷性瘢痕，除皱。

15.短脉冲二氧化碳激光

波长为10600nm，脉宽一般为1～1000ms.临床治疗同于调Q铒激光。

16.810nm半导体激光

波长为810nm，脉宽为5～400ms可调节。临床主要用于脱毛，疗效好，作用持久。还可以用于毛痣，假性毛囊炎及一些色素增生性皮肤病。

17.1450nm半导体激光

波长为1450nm，脉宽为210ms，临床上主要用于中重度痤疮，毛囊炎及皮脂腺增生的治疗，此外还可以用于改善萎缩性瘢痕及细小皱纹。

18.准分子激光

波长308nm，单个脉冲能量为50～3300mJ，临床上用于白癜风及银屑病，还可用于斑秃，扁平苔藓，湿疹等皮肤病的治疗。

19.1550nm/1535nm半导体激光

又称点阵激光或像素激光。波长为1550nm或1535nm，脉冲能量为4.5～40mJ，临床主要用于光老化，除皱嫩肤，凹陷性瘢痕，有时也用于黄褐斑的治疗。

20.强脉冲光(IPL)

虽然在理论上不属于激光范畴，但在作用机制及治疗上有相通之处。其波长为515～1200nm，主要用于治疗浅表色素增生性皮肤病如雀斑，脂溢性角化病，黄褐斑等，血管增生性皮肤病如鲜红斑痣，毛细血管扩张，酒渣鼻等。此外，还可用于脱毛。