“目前我国的医疗服务体系中,53%的医疗机构是由社会资本举办的,其提供的医疗服务量已达总服务量的20%,未来还将进一步增大。社会办医的发展状况影响的不是社会资本本身,而是整个国家医疗服务体系的功能和效果。”全国政协委员、北京大学国际医院院长陈仲强表示,促使社会办医更加蓬勃健康发展,要让“公”“私”医疗机构处在同等的竞争平台、享受同样的发展机会,除了相关政策外,社会办医疗机构还需要更多实实在在的支持。 目前,社会资本办医还面临一些亟待突破的瓶颈。比如,我国的医疗收费制度和管理模式都是以公立医院为基础设计的,许多公立医院的部分运行费用由各地财政负担,而社会资本办医运行成本的缺口该由谁来补?另外,目前许多医疗卫生标准设计、人员培训培养和重大课题的研究主要由公立医院承担,再由政府购买服务,这些工作能否向社会资本办医“张开怀抱”,让他们凭本事参与竞争,去承担更多的科研教学任务?“国家给予的政策支持以及市场需求,决定了社会办医未来的发展空间。” 除了替社会办医鼓与呼,陈仲强对目前正“火”的医联体也有自己的看法。“怎么让医联体内的医疗机构真正‘联’起来,还需要厘清许多机制问题。比如,大医院在带动区域发展中,如何消化人员、资源调配以及双向转诊过程中发生的利益转换,需要联合体各方提前协调。否则,大医院帮扶基层过程中产生的人力成本、下转患者后发生的利益损失得不到补偿,‘联合’就会很难持久。”陈仲强建议,建立以资产为纽带、人财物统一调配的紧密型医联体,明确医联体内部的法人治理结构,完善医联体内部的利益分配机制,是有效解决这一问题的途径。
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