移动互联网将颠覆医疗？

　　从上世纪90年代末开始，医疗领域在局域网内引入医嘱系统（CPOE）。这种封闭式信息工具建立的初衷，是为了有效进行管理。随后，PACS（医学影像系统）、LIS（检验系统）、HIS（医院信息系统）、AI（医院管理系统）等相继进入，医院真正迈进了信息化时代。

　　面对面就医会大幅减少

　　健康教育会遍地开花  当前，我们主要开展的是普及型的健康教育，由于缺少很强的针对性，所以很多人并不关注。移动互联网的在线健康教育支持选择性阅读；加上各专业领域的权威专家建立自媒体平台，发布的信息既有科学性，又有权威性，读者可以随时随地自主选择感兴趣的知识，甚至可以在完成自测自评后，由系统推出自己想知道的相关专业知识。

　　病人自测自检尽在股掌之间  未来会出现手机保健医生，手机系统内置了各个年龄层的临床指标，方便患者进行比对，还可以长期跟踪记录个人的健康指标，适时做出判断并给出医疗保健建议，指导病人作出就医选择。

　　患者选择医院和医生方便快捷  患者挂号最终会在手机上解决，在微信公众号里加关注也能锁定自己想要去的医院，完成挂号、付费等诸多事务。

　　患者将自己的诊疗卡与某个第三方服务商（如微信或其他APP服务商）绑定，可以直接与医院信息平台上的咨询窗互动，及时了解检查情况、历史就诊记录等。如果能有格式化的咨询问卷，则系统可以完成即时回复；也可以选择与医生线上一对一咨询。当然这恐怕要归属到付费范畴了。

　　可以想象，未来极可能面对面就医将减少，病人对内科医生的需求将降低。

　　做普通医生可能更容易

　　问诊时间缩短  患者的部分客观信息在候诊时就以表格的方式发送给患者，患者只需在手机上按自己的感受回答就行了。如无特殊需要，医生只需病人补充回答额外的问题。

　　信息自动比对  由于诊疗卡实现了全国联网，接诊的患者进入系统后，系统会将诸多信息分类、汇总、分析、比较，检出异常数据推送到医生工作站的主页面，以提示医生。

　　临床科研兼顾  大量的数据集结后，形成庞大的数据库，数据的利用分析更加有针对性了。如单病种会形成或精确或模糊的均衡值，甚至按年龄、性别、地域、种族等进行归集。

　　手机移动医疗  医生可以使用智能手机代替移动平板电脑，登陆医生工作站就可以进入实时工作状态，开医嘱、改医嘱，查看病人情况，病人危急值反馈，甚至紧急情况下的呼救都可以实现。

　　医患即时互动  患者在门诊阶段，挂号付费成功后，手机微信会提醒病人门诊情况、医生到岗时间、前面排队人数。检查诊断结果出来后，手机会推送相关健康教育知识、药物说明与注意事项，以及下一步可供选择的就诊方案等。需要住院的患者，可以随时查询病房床位分布情况，预约手术时间。住院后，系统会在每一次诊疗活动完成时，发送诸如提醒准备、注意事项、费用清单等。

　　医院将实现大数据管理

　　以电子病历为核心的医院信息化，随着人事、财务、物流等信息化在医院的集结，根据管理要求设置的信息系统完善到了极致，绩效考核、成本核算、人财物轨迹的追溯都有章可循。任何细微变化都有可追溯的系统。

　　根据管理需要，医院按照权限分配，可对全院的数据信息进行全程监控，大处方、抗生素管理、危急值报告、传染病直报、院感控制等都在其中。劳动考勤，只需员工进入或离开设定的区域，手机考核系统就会自动发送考勤信息。成本费用核算按单元计算的水电、氧气等会定期发送到管理部门等。

　　移动互联网医疗通过占据医生入口、医院入口，整合线下医疗资源，然后介入医院对整个医疗服务链进行整合，在互联网医疗上形成完整的闭环和良好的客户体验。患者在就医过程中产生的流量，包括病人流、医生流和数据流，形成医院的大数据。这些数据产生新的价值，可能将彻底改造传统的医疗模式。

　　◆随着时间的发展，面对面的诊所问诊数量将大幅减少，前往急诊室就医的患者数量也会相应减少。古老的家庭出诊将重返舞台，但却是在网络上进行的。

　　◆那些精通数字化医学的医生，将拥有绝对优势。他们会在网上公布治疗效果、服务质量和成本方面的相关数据，并经常自动更新。这些与患者的虚拟互动，只有那些拥有超常人际沟通能力的医生才能成功完成。

　　◆年轻的一代“数字原住民”医生，会更容易接纳数字化医疗的观点；绝大部分从业医生，传统的医疗模式已深入骨髓，因而不愿改变。最终“数字原住民”医生将占据主导地位，但这需要几十年的时间才能实现。与此同时，消费者完全有能力引领这一发展大潮，为医疗界的颠覆作出贡献。

　　——摘自埃里克·托普的《颠覆医疗》（The Creative Destruction of Medicine）