郑州推进分级诊疗打出组合拳

本报讯 （记者胡晓军）龙头医院重点扶持学科建设，基层医院财政支持人才培养，上下联动发挥医保杠杆作用……在近日召开的河南省卫生计生工作会议上，河南省郑州市卫生计生委以“组合拳”形式推进分级诊疗的做法，引起了各方关注。
怎样将龙头医院做强做大？郑州市在市级医疗机构层面，重点推进实施医学重点（培育）学科建设，分别给予省、市重点学科（中医重点专科）300万元、100万元的财政补助；在县级医疗机构层面，规划建设34个县级重点专科，着力加强县外转诊率前4位的病种和血液透析等紧缺专科建设，市、县两级财政给予5000元/床的专项补助。目前，该市重点专科建设初见成效，郑州儿童医院被省政府确定为国家区域儿童医疗中心建设单位，烧伤、眼科的外地患者占50%以上。
基层医疗卫生机构的短板补了没有？统计数据显示，2016年，该市基层总诊疗量达3181万人次，同比增长5%。为提高基层医疗服务能力，该市加快推进基层医疗卫生机构“五个一”标准化建设，全市基层医疗卫生机构建设达标率达86.6%；投入794万元开展能力建设，为全市乡镇卫生院和村卫生室配备2242套健康一体机；市财政投入2000万元设立人才培养专项资金，推进特岗全科医生招聘、中西医结合、医养结合等6个人才培训项目。
该市积极促进龙头医院与基层医疗机构联动。目前，该市城市医联体扩展为7个，纳入基层医疗卫生机构482家，所有乡镇卫生院和村卫生室全部纳入一体化管理。2016年，该市医联体双向转诊2.54万例，其中下转9800例；依托医联体建成远程心电诊断等17个远程诊疗中心，全年开展远程诊疗近10万例。该市在医保政策上加以倾斜，规定对规范转诊患者予以减免医保起付线费用，未按规定转诊的医保报销比例降低20个百分点；患者下转到基层医疗卫生机构后发生的住院费用，医保支付比例适当提高；将远程诊疗纳入医保报销范围。