前交叉韧带损伤半月板损伤

当人们已经发生前交叉韧带损伤和半月板损伤的时候就不能再随意活动的，最好是在发生的第一时间就去急诊的，这个时候会发现自己的关节部位有很明显的肿胀，那么就说明自己关节部位会有非常严重的积血状态，就需要多休息的，尽可能的是卧床休息，这样的话才会使得恢复变得更加良好。

1. 急性期 如关节肿胀明显，表明积血多，可在严格无菌操作下抽出积液，弹力绷带稍加压包扎;如关节有交锁，可尝试到正规医院手法解除。伤后的冷敷治疗很重要，同时需抬高患肢休息。一般需要使用长腿外固定保持患膝于伸直位4-6周，外固定可选择管型石膏，或支具，需确保良好塑形及固定可靠。

2. 一般4周后可在支具保护下部分负重行走，逐渐到完全负重。康复期间，要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

3. 慢性期 在慢性期，撕裂的半月板会损害膝关节其它结构，造成创伤性关节炎。因此，诊断明确的半月板损伤，如经非手术治疗无效，症状和体征明显，应及早手术治疗。目前的常规术式是关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后2～3个月基本可恢复正常功能。

1、关节间隙压痛征：受损半月板临近部位关节间隙压痛，阳性率高，临床意义最大;

2、麦氏试验：仰卧位检查，屈髋屈膝，检查者在伸屈膝关节的过程中对小腿施加内旋内收、外展伸直、外旋外展，内收伸直等力量，如有疼痛或弹响者为阳性。该试验是临床应用最广泛的检查方法，近年来发现其阳性率低于关节间隙压痛征;

3、研磨试验(Apley试验)：俯卧位检查，患膝屈曲90°，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，在某一体位有痛感时为阳性，部分病例可阳性。

4、核磁共振(MR)检查：是诊断半月板损伤的重要检查，准确率超过90%，不仅可以确诊，而且可以判定撕裂形态及范围，指导治疗、康复方案的制定。

4、关节镜检查：准确性最高的检查方法，但属于有创检查，一般现在只在有明确适应证时，做为治疗手段应用。