卫生部医改办公立医院改革组组长、医疗服务监管司副司长孙阳,21日就国办印发的《关于县级公立医院综合改革试点的意见》接受中国政府网访谈时表示,要基本实现“大病不出县”的目标,必须采取六项综合措施,提高县域医疗救治能力和医疗服务水平。
孙阳说,要做好医疗机构的规划建设,在每个县提出要重点办好一到两所县级医院,包括中医医院,30万人口以上的县至少要有一所医院达到二级甲等医院水平;要提高医疗技术服务水平,重点加强重症监护、血液透析、新生儿等科室的专科建设,还要统计分析近三年县域外转就诊的主要病种,加强这些病种的临床专科建设;要加强县级医院信息系统以及远程医疗系统建设,逐步实现远程会诊、远程病理诊断以及远程教育等;要提高中医药的服务能力。
他说,要加强人才队伍建设,培养或引进县域学科带头人,吸引优秀人才到县级医院从事医疗服务,发挥县级医院的辐射作用,带动提升乡镇卫生院的医疗服务水平,还要探索建立通过设立特岗引进县医院所急需的高层次人才;还要开展便民惠民服务,建立以病人为中心的服务模式,优化服务流程、改善服务态度、推广优质护理,实行基本医保费用即时结算等一系列措施。
卫生部卫生发展研究中心研究员李卫平表示,10年来新农合稳步发展,筹资水平和补偿比例的提高使农村居民的医疗服务支付能力有所增强,由此带来医疗服务“井喷”式的增长。县级公立医院在县域内是三级医疗网的龙头,广大农村居民、全国70%的人口都在其服务范围内,但其医疗服务能力仍需提升。近年来,城市大医院医疗水平突飞猛进,很多基层老百姓往大医院涌。现在,加强了县级医院建设,大医院的技术可以向农村转移。
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