医生走进家庭 急需补齐短板

□韩 璐□

在7部门发文力推家庭医生签约服务之前，各地对于这种服务模式的探索由来已久。为了能让家庭医生俘获居民的“芳心”，有的地方打出技术能力牌，有的地方打出精准服务牌，有的地方打出资金保障牌，有的地方打出专家外援牌……家庭医生的政策红利正在不断释放，越来越多的百姓开始拥有自己的健康守门人。

但要实现让家庭医生走进千家万户的目标，仅靠一两张“王牌”还远远不够，而应把“好牌”尽可能地凑齐。眼下，不同地方还各有一些条件尚不具备。比如，一些地方签约服务吸引力不够，签和不签差别不大；一些地方筹资机制尚不健全，推动医保基金和个人付费举步维艰；一些地方各级医疗机构仍各自为政，大医院与基层之间缺乏有效联动；一些地方收入分配机制改革没有跟进，对家庭医生开展签约服务的激励不足。与此同时，各地还面临着一个共同的瓶颈问题，全科医生数量短缺，基层岗位对优秀人才的吸引力不够。而这些，都是急需补齐的短板。

在理想的状态下，家庭医生应该有两个“朋友圈”，一个是签约对象朋友圈，一个是上级专家朋友圈。有了第一个朋友圈，医患之间就建立了熟人关系，改变了“遭遇战”的相处模式。患者和医生签了约，也会第一时间向自己的“健康管家”寻求帮助，而不是自然而然地奔向大医院。有了第二个朋友圈，家庭医生就有了“靠山”，拥有了帮助病人获取专家号等优质资源的绿色通道。若能尝试让专家深度参与家庭医生团队，共同管理签约居民，专家还会成为家庭医生团队的技术支撑。只有当这两艘友谊的“小船”平稳向前，家庭医生签约服务的“轮船”才能愈行愈远。

罗马并非一日建成。实现签约，家庭医生签约服务仅仅迈出了第一步。要解决推进家庭医生签约服务的堵点和痛点，还需要相关各方持续发力，还清旧账，提供源源不断的配套支撑，纸上的政策才能真正落到实处。尽管家庭医生的梦想照进现实有待时日，但对于这项几乎和每个人息息相关的政策，各方不能做袖手旁观的看客，更不能在制度尚不完善之时就急于差评。如果今天，我们都是支持者、参与者、推动者，那么明天，我们也都将成为受益者。