下丘脑垂体甲状腺轴

下丘脑垂体甲状腺轴是指下丘脑、垂体以及甲状腺这三者连接的部位，这个部位对于缓解抑郁症以及促进甲状腺激素的分泌是很关键的。杜宇下丘脑垂体甲状腺轴的介绍，建议大家可以来看看文章介绍的内容，可以增加大家对人体机能组织的了解，关键是可以清楚下丘脑垂体甲状腺三者的功能。

下丘脑、垂体和甲状腺释放的激素分别为：促甲状腺激素释放激素( thyrotropin-releasing hormone，TRH)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone，TSH)和甲状腺激素(T3、T4)。HPT轴对神经元的兴奋性、行为、神经递质调节及中枢神经系统发育具有重要意义。

多数甲状腺功能亢进的患者有焦虑、紧张、注意力不集中等症状;甲状腺功能减退者常伴有心境低落、语言缓慢、记忆力减退等精神症状。相反，许多精神障碍，如重症抑郁、双相情感障碍，也常合并甲状腺激素代谢异常。

1.HPT轴与抑郁症 抑郁症患者的甲状腺功能基本正常，但中枢神经系统存在相对的甲状腺功能减退。约25%的抑郁症患者TRH刺激试验异常，即尽管中枢TRH高分泌，但由于腺垂体TRH受体功能下调，导致TSH对外源性TRH反应迟钝。抑郁症患者TSH释放的昼夜节律也有减弱，T4转化为T3的速率降低。

考察HPT轴功能的促甲状腺激素释放激素刺激试验(thyrotropin-releasing hormone stimulation test，TRH-ST)是情感性精神障碍的重要生物学指标。在静脉注射TRH前和注射后的不同时间测定血清中TSH含量。正常人TSH含量有不同程度的提高，而抑郁症患者TSH对TRH反应迟钝。将DST和TRH-ST结合检测对抑郁症的诊断更有意义。治疗后仍然存在TSH对TRH反应迟钝和HPA轴功能亢进的抑郁症患者复发率高。

应用甲状腺素治疗可增强抗抑郁药的治疗效果，如在三环类抗抑郁药的基础上加用T3，可加速三环类起效，疗效增强。但单独应用T3却无抗抑郁作用。

2.HPT轴与其他精神疾病 强迫症、惊恐障碍、部分精神分裂症和酒精中毒患者也可有TRH-ST反应迟钝。

双相情感障碍患者中也有HPT轴功能异常，如甲状腺功能减退、TSH对TRH反应增强、血浆基础TSH浓度升高等。

碳酸锂长期应用可抑制甲状腺功能，约有30%接受碳酸锂治疗的患者TSH升高。