基层人才填空也需精准

□黄秋云□


“我们愿意花钱引进住培医师”

“因为住培医师好用，所以我们愿意花钱引进。”贵州省遵义市播州区人民医院副院长周宗水谈到该院花10万元～15万元/人引进遵义医学院附属医院的住培医师时这样说。

周宗水介绍，医学生从毕业入院到工作能独当一面，加上取得执业医师资格的时间，一般需要4年～5年，而很多基层医院根本没有培养人才的能力，住院医师规范化培训正好弥补了空缺的这一环。“就我们医院来说，高尖端人才招不到，自己医院培养的人才大部分在科主任这一级别，最欠缺的就是住院医师到主治医师。我们花钱招来住培医师，直接上岗，经过2年～3年的历练，就能成为科室的主要力量。”

据了解，播州区人民医院从2014年开始和遵义医学院接洽，去年到今年，共引进了11人。为更好地吸引人才，今年该院把安家费提高到15万元，目前达成意向的已有10多人。

修帅丽是该院去年引进的，她2011年毕业后，进入遵义医学院附属医院接受住院医师规范化培训，2013年考取执业医师资格。到医院上班后，因表现优秀，多次受到表彰。“经过规范化培训，我的业务水平有了很大提升，只要自己肯努力，在县区级医院发展会更好。而且，医院一次性给我们安家费，这笔钱能付一套房子的首付呢。”修帅丽说。

和修帅丽一样，丹寨县人民医院的龙再香也得到了良好的发展。她2010年毕业于遵义医学院临床专业，同年至2012年在遵义医学院附属医院参加全科医师规范化培训，培训期间考取了执业医师资格。培训结束后，龙再香到丹寨县人民医院从事临床内科工作。2014年3月，她到贵阳医学院第二附属医院肾内科及血液透析室进修。之后，她组建了丹寨县人民医院血透科并担任科主任。

2005年，贵州省开始探索实施住院医师规范化培训工作。2014年，按照国家卫生计生委统一部署，贵州省全面启动住院医师规范化培训工作。截至目前，该省共有11家国家住院医师规范化培训基地，在培3722人。2016年计划招录1850人，首批报名人数为2285人。

贵州省卫生计生委副主任张光奇介绍，为真正解决基层人才之困，该省把学员稳定率、执业医师考试通过率、规培结业考试合格率作为对培训基地的重要考核指标，每年组织省级督导检查，严格从培训基本条件、培训管理、培训质量、保障措施等4个维度进行检查评估，并将检查结果及排名在全省通报。同时，为稳定参训队伍，省卫生计生委向人社等部门积极争取，规定“培训基地为规培对象代缴5项社会保险，培训期间连续计算工龄”，为培训对象争取到了最优惠的保障政策。

“下一步，我们要在进一步保障培训的同质化和加强师资队伍建设上下工夫，希望能更好地为基层医疗卫生机构充实人才，填空补缺。”张光奇说。

确保定向生“零违约”有实招

遵义医学院是首批承担贵州省农村订单定向医学生免费培养项目的学校之一。该项目的顺利开展，实现了为乡镇卫生院人才精准“填空”。

黎声富就是一名订单定向生，他告诉记者，他小时候就想当医生，高三时知道有这个项目，毫不犹豫报了名。“读书既不要钱，还能实现我的愿望，为什么不干？”目前，他正在遵医附院接受全科医生规范化培训。培训结束后，就去签好合同的玉屏县大龙镇卫生院上班。现在他除了有乡镇卫生院给他发的工资2900元外，还有住培基地发的1000多元，生活没有压力。黎声富说，他对取得执业医师资格和未来的医师生活充满信心。

李远兵也是一名农村订单定向医学生。他家里三代行医，从小就立志当医生。得知要报考这个项目，他的姨妈坚决反对，认为乡镇卫生院条件差，还必须服务6年，不划算。他跟家人多次协商，最终说服家人尊重他的选择。他说：“农村条件是没城里好，但我想通过自己的努力改善他们的就医条件。而且我相信，在基层也能得到好的发展。”现在，他在遵医附院接受住培，经常受得老师夸奖。

“基层医疗卫生队伍数量不足、质量不高，已成为制约贵州省医疗卫生事业发展的瓶颈问题，农村定向医学生给破解瓶颈带来希望。”张光奇说，乡镇卫生院有了“5+3”全科医生，开展标准化建设，基层得到强化，分级诊疗制度就能更快建立，看病难、看病贵、看病远的问题就能很好地解决。

2010年，原卫生部启动农村订单定向医学生免费培养项目，科教司以贵州省基层医疗卫生机构需求为导向，从2010年至2016年，为贵州订单定向培养3060名本科医学生，全省每家乡镇卫生院有2名～3名本科医学生。去年，贵州省首届290名定向本科医学毕业生报到率、入编率、落实岗位率均达到100%，实现“零违约”。

为什么能实现“零违约”？张光奇介绍，首先是因为学校课程设置精准合理，其次是该省卫生计生委积极协调相关部门，加大工作力度，确保定向医学生入编、定岗、待遇三落实。对定向医学生，简化招考程序，经过卫生行政部门考核合格即可入职，最终保证工作有效开展。