清远打破社会办医天花板 尽快放开多点执业

　　记者从23日召开的清远市卫生和计划生育工作会议上获悉，清远将打破社会办医审批的“天花板”、“玻璃门”，不得以规划限制为理由拒绝社会资本申办医疗机构。

　　“尽快放开医师多点执业，实行医师多点执业备案制，促进优质医疗资源平衡有序流动。”市委书记葛长伟、代市长郭锋等市领导出席参加会议。

　　推进非政府办基层医疗卫生机构

　　截至去年底，清远已经实现县级公立医院改革试点覆盖100%县（市）的目标。“清远将加快推进公立医院改革，在现有基础上，不断扩大公立医院改革试点。”清远市副市长陈建华在通报卫生计生工作时称，公立医院改革需要及时调整完善改革补偿政策，合理调整医疗服务价格，也要加大财政投入保障，逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。

　　会议透露，除县级医院外，清远原则上不再审批新建、扩建公立医院。正在进行改革的公立医院要完善法人治理结构，深化人事分配制度改革，完善医院绩效考核评价办法。

　　在基层医疗机构方面，会议提出，要有序推进非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度，落实已离岗农村接生员和赤脚医生困难生活补助，完善医疗保障、服务价格等保障措施。“落实乡镇卫生院医务人员岗位津贴政策，完善绩效工资制度，提升基层卫生技术人员待遇。”

　　实行备案制 尽快放开医师多点执业

　　社会办医仍是会议关注的焦点。会议提出，要打破社会办医审批的“天花板”、“玻璃门”，按照“非禁即入”的原则，优化社会办医政策环境，下决心做到机构放开，不得以规划限制为理由拒绝社会资本申办医疗机构，“各地也要发挥公立医院的品牌、管理、技术和人才优势，解决民营医疗机构发展瓶颈问题。”

　　事实上，早在去年底市政府下发的《清远市深化医药卫生体制改革近期工作要点》，就指出要鼓励支持社会办医，鼓励公立医院以品牌、技术、人员、管理等与民营医疗机构合作办医，优先支持社会资本举办非营利性医疗机构。

　　业内人士指出，政府虽然鼓励支持社会办医，但是却往往面临政策制约、人才缺乏等“玻璃门”，很难真正落实到位。“会议鲜明提出打破社会办医审批“玻璃门”，将有利于推动形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局。”

　　就在今年3月，省卫计委联合多部门下发有关文件为医师多点执业“松绑”，无需经第一执业机构审核同意，事先向第一执业地点医疗机构书面报备即可。陈建华在会上称，“清远将尽快放开医师多点执业，实行医师多点执业备案制，促进优质医疗资源平衡有序流动。”

　　借势广清帮扶推进市县医疗一体化

　　记者从会上了解到，2014年，广州方面共有12家医疗卫生机构与清远市10家二级以上医疗卫生机构签订帮扶工作协议，帮扶内容涵盖医院管理、人才交流、业务培训、学科建设、创甲工程等5个领域，向清远市医疗卫生系统投入5531.6万元资金，选派49名医务人员进驻清远开展技术帮扶工作，向连阳地区派遣了4支医疗队。清远方面共派出178名医院管理人员和医务人员到广州医疗机构和有关高等院校进修学习。

　　“借力发挥广州卫生资源的优势，继续推进广州—清远医疗卫生对口帮扶，促进清远卫生健康发展。”会议提出，佛冈县人民医院集团、连山县人民医院、阳山中医院等医院都被市属医院实行托管，全市医疗卫生一体化试点取得实效，“今年将继续积极推进市—县医疗一体化，强化市属医院对县级医院帮扶工作，提升县级医院服务能力。

　　“通过组建医联体、对口支援、多点执业等形式，提升县级医院和基层医疗卫生机构服务能力。”会议认为，清远要大力实施分级诊疗工作，进而形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医秩序。

　　清远市委书记葛长伟——

　　加大党员干部违反计生政策案件查处力度

　　■领导发声

　　“强化人口意识，着力提高人口质量。”葛长伟23日在会上表示，在相当长的一个时期内，很多人将人口计生工作简单地理解成就是减缓人口增长，事实并非如此。因此需要全面理解人口计生工作，一方面，要从环境和资源的承载能力出发，保持人口的合理增长，另一方面更要优化人口结构，提高人口素质。

　　葛长伟强调，清远要强化改革意识，扎实推进医改，坚持计划生育政策不动摇，尤其是卫计部门要强化改革创新意识，运用法治思维和法治方式提升工作能力。葛长伟强调说，查处党员干部违法违纪案件中，就有处级干部违反计划生育政策，“接下来市纪委和卫计部门要加大党员干部违反计划生育政策法律法规案件查处力度，坚决兑现计划生育工作一票否决。”

　　清远代市长郭锋——

　　创新举措解决卫计工作改革难题

　　郭锋认为，卫生计生涉及千家万户，人民群众高度关注，是民生重要组成部分。清远卫生计生工作虽然取得一些成绩，但是仍然面临不少困难，比如改革难度加大、稳定低生育水平压力较大、基层医疗服务能力仍较弱、防控突发性公共卫生安全事件形势严峻等，“对这些困难和问题要高度重视，要创新举措切实加以解决。”郭锋要求，清远各县区市和各部门要齐抓共管，协调配合，强化改革主线，全面提升卫计工作发展水平。