山东33家省部属医院取消药品加成

本报讯 （记者杨 凤 尹红博 欧一平 通讯员张忠田）近日，山东省物价局对该局会同有关部门出台的取消药品加成、理顺部分医疗服务价格政策进行了解读。自6月1日起，驻济省（部）属公立医院实施医药价格改革，取消药品加成，改革公立医院补偿机制；理顺部分医疗服务价格，优化医疗服务价格结构。此次纳入改革的公立医院包括山东大学齐鲁医院、山东省立医院等33家。驻济以外省属公立医院随所在设区市启动改革，执行当地价格政策。

据介绍，该省此次改革的主要内容包括两部分。一是取消药品加成，改革公立医院补偿机制。二是理顺部分医疗服务价格，优化医疗服务价格结构，实行区别定价。该省公布了三级医院的基准价格，其他医院的基准价格在该基础上降低10%～30%。6岁以下儿童手术项目加收20%。在手术费方面，手术难度小的一级手术提高10%，难度大的四级手术提高75%；在门诊诊疗费方面，普通医师由2元提为6元，主任医师则由8元提到25元，知名专家诊疗费由医院自主定价。

按照山东省政府的要求，医院因取消药品加成减少的收入，通过调整医疗服务价格补偿80%，政府补偿不低于10%，其余部分通过医院加强核算、节约成本解决。取消药品加成、降低大型设备检查和检验价格与调整医疗服务价格同步进行，确保医保支付政策与价格调整政策相互衔接、配套联动，调整后的医疗服务价格按规定纳入医保支付范围。

根据该省的调查和测算，10家驻济省（部）属三级甲等医院2015年药品加成收入为7.54亿元（中药饮片除外），按照80%调整医疗服务价格，补偿金额为6.04亿元，年减少医药负担1.5亿元。山东省物价局表示，新政策实施后，患者的总体负担不会增加，但由于每位患者的诊疗、用药情况不同，具体到个体身上，减少负担的程度有多有少，也有患者的负担是增加的。