66岁的杜大伯近两年来逐渐出现看东西越来越模糊,起初以为是老花眼、白内障,没有特别在意。但病情逐渐加重尤其在最近的一个月来,右眼严重到失去光感,几乎完全失明,左眼视力也明显下降。就诊当地医院的眼科,经过磁共振的检查发现竟然是因为鼻子里面长了一个巨大的肿物,从而引起眼睛的问题,到杭州市第一人民医院就医。李勇主任接诊后,考虑可能是一枚巨大的鼻窦囊肿压迫眼睛,所以立即安排住院并予以手术。手术后杜大伯的眼睛视力左眼恢复到了4.5,失明的右眼能看到眼前的物体晃动并且目前仍在恢复当中。
那么,眼睛和鼻子到底有什么样的关系呢?鼻子里长东西为什么可以引起眼睛这么严重的问题呢?
李勇说,从外观看就能发现眼睛和鼻子两者的距离很近,其实在头颅内部结构中两者的关系更是密切。在头颅内部,鼻子上连颅脑,外连眼睛。鼻子和眼睛仅仅隔了一块薄如纸片的骨头,所以耳鼻喉科的医生称它为纸样板。当鼻腔里有病变,或者鼻子的外伤就会导致纸样板向眶内压迫。如果压迫了眼睛的神经、肌肉,则会引起视力的减退以及看东西有重影,严重的患者可导致失明。其次,在蝶窦里面,我们能直接看到视神经的走行和视交叉的,所以在蝶窦的病变将会直接压迫视神经引起视力的减退。所以眼睛有问题不能只考虑是否是眼睛的疾病,还需要考虑会不会是它的“邻居”鼻子所引起的。
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