在精神卫生机构空白县沉下去

□本报记者 李水根 通讯员 叶菊芬 郑纯胜□

“不用再去几十公里外的丽水市区了，这个分院真是让我们方便多啦！”近日，浙江省遂昌县妙高镇村民小周的母亲，在丽水市第二医院遂昌分院办妥了儿子的住院手续。这是小周第20次因精神分裂症住院治疗。

8个月建成分院

2014年4月的一天，以精神障碍治疗为主的浙江省丽水市第二医院院长吴绍长，专程去拜会遂昌县时任县长鲁子钗，达成在遂昌办丽水市二院分院的共识。吴绍长说，丽水市有的县目前还没有精神卫生机构，这不仅造成患者就医不便，更重要的是县域防治无法开展。在省政府推进医疗资源“双下沉”进程中，医院选择了去精神卫生机构空白县办分院的长期“下沉”的做法。

丽水市二院遂昌分院于今年1月27日开业。遂昌县卫生计生局副局长叶水福说：“筹备阶段是丽水二院和遂昌当地‘两个轮子’围着一个目标快速转动。”在遂昌县，选址、设计、装修及环评……任何一个环节都需要严格把关，尤其是安全防护、生活监管、周边影响等。在这期间，遂昌县卫生计生、医保、民政、残联等部门还联合出台对精神障碍患者给予倾斜和帮扶的综合政策，实现了多部门联动。

在丽水二院，安排分院建设资金，任命分院院长，选调专科医生和护士，一样一样有序推进。吴绍长说，考虑到遂昌县当地方言难懂，医院专门向社会招募了5名遂昌籍护士，在总院经规范训练后投入分院工作。

县域防治结成网

被丽水市二院委派到分院担任院长的赖根祥副主任医师向记者亮出一组数据：从开业至今年5月底，该院已收治100多位患者，其中有10%左右是由总院下转的，有2/3左右是原先散在县域的患者，也有10多例因病情需要而转入总院。每天几十人次的门诊接诊中，渐渐出现失眠、抑郁、焦虑及心理问题患者的身影，分院也成为心身障碍患者寻求服务的地方。

“县域防治也列上议程。”赖根祥介绍，总院前期已抽调人员调研遂昌县域精神障碍患病情况，目前全县有严重精神障碍患者806人。分院与县卫生计生局联手制定县域精防工作规划，面向全县200多位基层卫生人员的精防专业培训已经展开。

吴绍长说：“分院建设起动资金已由丽水二院全资投入1000多万元，有些设备配备和条件改善后续还会考虑。分院的行政、医疗、后勤等均由总院统一规划和组织实施，财务收支单独建账，但列入总院非营利性预决算管理。”

赖根祥说，一起到分院工作的还有3位专科医生和10名专科护士。总院会安排拟晋升中高级职称的专科医护人员定期轮换支持。

叶水福还特意强调，以前政府各部门对严重精神障碍患者的帮扶经费是分到乡镇和家庭，这些经费未必能真正用于患者治疗和康复。分院设立后使帮扶经费用到实处，真正惠及了患者及家庭。

吴绍长说，下一步会对庆元县新建的精神卫生机构实行托管。