妇幼健康有了更坚实保障

□本报记者 甘贝贝□


在近日在京召开的2016年全国妇幼健康工作会议上，部分地区分享了在保障全面两孩政策实施，推进妇幼保健和计划生育技术服务资源整合，预防出生缺陷等方面的探索与经验。

加强产科儿科建设迎两孩

浙江省卫生计生委副主任王国敬介绍，随着全面两孩政策的实施，浙江着手开展计划生育与生殖健康培训，特别加大对取环、输卵管再通技术与技能的培训力度；省财政每年投入360万元，地方同时配套，用于县级妇幼健康人员进修学习；要求所有妇幼保健机构开展再生育门诊咨询服务，安排副主任医师以上专家坐诊，针对第二次妊娠、高龄产妇、疤痕子宫、合并内外科疾病的产妇提供咨询。

上海市通过“打组合拳”的方式加强产科、儿科服务能力建设。据上海市卫生计生委副主任王磐石介绍，该市对儿童专科医院挖潜扩能增加床位，并加强综合医院儿科建设。“十二五”期间，国家财政累计补助儿科专科建设7000万元；2015年，市财政1700万元专项经费用于购置、更新医疗设备。各级办医主体和公立医院在内部分配中向儿科倾斜；在上海交大医学院恢复儿科医疗专业，加强儿科住院医师规范化培训。

《湖南省出生缺陷防治办法》自今年1月1日起施行，湖南成为我国第一个出台出生缺陷防治政府规章的省份。该省卫生计生委副主任易露茜介绍，《办法》明确了各级政府、相关部门、医疗机构、企事业单位的工作任务、法律责任，将全省出生缺陷防治工作纳入了法制化轨道。省、市、县各级政府设立出生缺陷防治工作重大专项，开展免费婚前医学检查、孕前优生健康检查、叶酸增补等项目，对贫困地区新生儿开展48种遗传代谢疾病的免费筛查服务。

保基本促进城乡均等化

“‘十二五’期间，四川实施提高民族地区31个县的孕产妇住院分娩率项目。”四川省卫生计生委副巡视员刘捷说。该省既扶持31个民族县妇幼保健院、县人民医院产科建设，同时扶持距离县城遥远的中心卫生院独立、规范地开展助产技术服务。支援县每年至少派出4名助产技术人员驻县指导。2015年，四川31个民族县孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别下降至42.3/10万和10.75‰，较项目实施之初分别下降了40.6%、25.14%。

江苏省卫生计生委副巡视员洪浩说，该省2015年加大对妇幼重大公共卫生项目投入，省级以下财政投入近2.5亿元，农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查人数分别达到国家任务数的7倍和54倍；从2013年起将孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝综合防治项目扩大至全省所有地区，省级每年增加项目补助资金近4000万元。

章丘市是山东省会城市济南所辖的县级市，据章丘市委书记江林介绍，自2015年以来，该市政府投入3000多万元，用于妇幼保健院儿科、产科病房扩建，以及镇卫生院基本业务用房和医疗设备投入，构建起以市妇幼保健院为龙头、镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的三级网络。

多举措提升服务能力

重庆市通过推进妇幼保健和计划生育服务资源优化整合，提升妇幼保健计划生育公共服务效能。重庆市卫生计生委副主任简丽说，该市目前已整合36个（占90%）区（县）机构，全面完成乡镇卫生院与计划生育服务机构的整合。区（县）计划生育服务站人员全部划转到妇幼保健计划生育服务中心，调整充实700余名专业人员到乡镇卫生院，卫生院内部又调剂业务素质高的人员到妇幼保健计划生育科。该市按照“相同合并、相近整合、不同完善”的原则，将妇幼保健和计划生育技术服务分为婚前期、孕前期、妊娠期、分娩期、产后期，再细化为17个服务环节和28项服务内容，融合成妇幼保健计划生育全生命周期服务包。

妇幼健康服务数据是很多工作的基础数据源，湖北省卫生计生委副巡视员江世虎说，目前，湖北开发了省妇幼健康服务信息管理系统，使用系统的机构达13906个，后台监测省平台数据库拥有数据3325万条，其中出生医学证明签发与管理113万条，产妇分娩信息189万条，交换共享数据268万条，数据质量大大提高。下一步，湖北将扩展妇幼健康服务信息管理系统，开发省妇幼健康服务信息网站和手机App、微信公共服务功能。该省还将妇幼健康服务信息化建设工作纳入各地年度目标考核内容，列入妇幼健康优质服务示范工程一票否决事项。