夜班费该成医护人员的冬日暖阳

□陈晓曼□


陕西医生爆料，夜班费被当地有关部门认定为“违规津贴”，有可能被取消的消息，近日在网络上持续发酵。在本报官方微信、今日头条App上，本报的相关报道阅读量1日达到十几万人次，评论突破3000条。阅读评论可以发现，读者反响强烈的背后，实则是对夜班费被污名化，医护人员劳动价值遭受漠视的愤怒。

当地相关部门给出的理由是夜班费“缺乏相关文件支持，属于违规发放津贴”。《劳动法》和有关部门文件中，确无夜班费这一说法，但上夜班确实令劳动者晨昏颠倒，有违自然生理节律，还可能造成健康损害。不同于常人的作息规律对家庭生活的影响，也是不争的事实。其实，夜班费之于医护人员，好比高温费之于酷暑中的户外工作者，钱不多，但是是对健康损害的一种心理补偿和安慰。也正因为如此，夜班费在不少行业存在已久，并被大多数人认为是一种合理的补偿。

从评论中可见，“大小夜”对医护人员来说是家常便饭，夜班由于人少，工作压力可能更大。由于标准很低，夜班费在医护人员普遍不高的收入中，只占很小一部分，多则几十元，少则几块钱。医护人员虽然偶有抱怨，但依然兢兢业业工作在一线。可以这么说，夜班费低可以忍受，取消夜班费，咬咬牙也忍了，但是将夜班费认定为违规津贴，无疑是给医护人员当头一盆冷水，浇寒了他们的心，与医改目标中“医务人员受鼓舞”的宗旨相去甚远。这也不禁令人想起不久之前，一些地方执行“八项规定”时，将普通职工福利悉数取消之举，以至于有关部门不得不发文重申职工福利边界。

法律和文件没有规定，发放夜班费就一定是违规的？对于医护人员的合理补助，是否应当秉持“负面清单”的原则来执行？我们看到，一些地方为了保障医护人员的合理收入和工作积极性已有动作。比如，云南某地政协委员曾向政府提出“关于提高医务人员加班、夜班补贴的建议”，有关部门在答复函中称，提高夜班、加班补贴尚无国家和相关部门制定的政策可依，但各医疗卫生单位可结合本单位制定的绩效考核奖励机制，根据财务制度规定，年终从结余资金中按比例提取职工福利基金和奖励基金，并把夜班费、加班费纳入绩效考核，确保职工的付出得到相应的回报。

针对夜班费无法律政策可依的问题，有人建议国家有关部门出台相应文件。事实上，国家法律和文件本就不可能事无巨细规定各种可能情况。同时，医院不同于政府机关，每个地方、每家医院的情况也不相同，夜班费是否应该发、具体怎么发、如何调动人员积极性，应该是医院自身管理权限内的事情，这也是公立医院改革中厘清政府与医院之间职责范围、给予医院更多自主运营权限、建立现代管理制度的题中之意和必然要求，也是改革继续突破的难点。

医护人员是医改的主力军，没有医护人员和百姓的满意，医改就不可能取得成功。医护人员工作环境和待遇的改善非一朝一夕可以完成，因此，管理者在制定政策时，更应该给予他们多一份关怀和温暖，凝聚人心，鼓舞士气，而非简单粗暴地援引“无据可依”，砍掉正当补助。否则，就是懒政怠政，更是对劳动价值的漠视。我们期待，医护人员可以理直气壮拿到更多阳光合理的收入，鼓舞他们用高尚医德和精湛医术为患者解除病痛。