本报讯 记者崔志芳近日从山西省医疗保险管理服务中心获悉,该省11市已全部开展城镇居民大病保险,年最高报销40万元。太原、阳泉、长治、晋城、晋中、临汾和运城已实现即时报销。
该省城镇居民大病保险报销标准为:参保人员住院发生的合规医疗费用,个人自负超过1万元以上的部分,由大病保险资金按规定报销,年度内累计发生的医疗费用最高报销限额为40万元。简单地说,有了大病保险,参保人员可在城镇居民基本医保报销的基础上,再享受最高支付限额为40万元的报销。具体报销比例分5档,起付标准以上至5万元、5万元以上至10万元、10万元以上至20万元、20万元以上至30万元、30万元以上的部分,分别由大病保险资金按55%、65%、75%、80%、85%的比例报销。为有效避免和减少家庭灾难性医疗支出导致的因病致贫、返贫,大病保险还规定了二次补偿政策,即住院医疗费由城乡居民大病保险资金按规定报销后,合规的个人自负超过5万元以上的部分,再按50%的比例给予报销。
该省城镇居民大病保险报销标准为:参保人员住院发生的合规医疗费用,个人自负超过1万元以上的部分,由大病保险资金按规定报销,年度内累计发生的医疗费用最高报销限额为40万元。简单地说,有了大病保险,参保人员可在城镇居民基本医保报销的基础上,再享受最高支付限额为40万元的报销。具体报销比例分5档,起付标准以上至5万元、5万元以上至10万元、10万元以上至20万元、20万元以上至30万元、30万元以上的部分,分别由大病保险资金按55%、65%、75%、80%、85%的比例报销。为有效避免和减少家庭灾难性医疗支出导致的因病致贫、返贫,大病保险还规定了二次补偿政策,即住院医疗费由城乡居民大病保险资金按规定报销后,合规的个人自负超过5万元以上的部分,再按50%的比例给予报销。
(文/小编)
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