维护医保基金安全是社会底线

□叶龙杰□


患有高血压的邹某，为省钱让女儿用丈夫老周的社保卡买药，合计报销11376.64元，结果母女俩双双因诈骗罪获刑。近日，浙江省诸暨市人民法院判决的这例冒用社保卡案，于情让人不忍，于法却又罪证确凿，再次给全社会敲响了警钟：法律不讲人情，一旦触及法网将面临法律的严惩。

当前，医疗保险、养老保险、失业保险等“五险一金”已构成我国公民维系正常生活的制度大厦，其中又以医疗保险最为公众所重视，承担了让参保人免于疾病恐惧的重担。基本医保体系的安全，关系到每一位参保人的利益，也要靠全体利益相关者的诚信加以维持。家庭成员之间冒用医保卡的行为，虽然在一般人看来不算个事儿，但若以多数人默认即为合法，则意味着整个社会底线的崩塌。法不责众，也并不意味着一旦案发就能免于刑责。

从此案的审理来看，邹某母女的行为固然明显违反了相关法律法规，而一些医疗机构对家庭成员之间冒用医保卡的行为见惯不怪，在进行身份核实时睁一只眼闭一只眼，也是直接导致医保基金流失的原因。从媒体报道的案件来看，当前各项医保制度防止骗保的大坝远非固若金汤，社会上各种骗取医保基金的行为花样不少，既有医疗机构将医保基金当做“唐僧肉”，不法之徒结成团伙“一条龙”骗保，更有医保管理人员监守自盗。对这些现象，除了相关部门加大打击力度、加强审核管理、编制更为完善的医保制度体系之外，更需广大参保人对医保制度自觉维护。“人人为我，我为人人”，对于社会保障制度而言并不是一句空话，依法依规合理使用医保，应作为现代社会中公众的基本素质加以培养。否则，一旦私欲的暗流冲垮了制度的坝底，将人人受害。

邹某母女的行为始终让人倍感惋惜，个中缘由，在于人们天然认可家庭成员之间的利益纽带。而参加同一医保，彼此之间无法互济，甚至导致医保个人账户资金沉淀过多，这种无奈的现实更让普通人难以接受。多年来，社会各界呼吁改革，然而至今仍没有提高个人账户资金使用效率的好办法，致使部分宝贵的医保资金“呼呼大睡”，没有发挥应有的共济效应。

从国外的医保管理经验来看，一些发达国家普遍实行家庭成员之间医保共享的制度，将家庭成员之间的医保关联起来，达到全家共同抵御疾病风险的目的。借鉴国外这些先进的管理经验，对医保管理体制机制进行提档升级已经有了实施的基础，借助信息化手段对医保基金进行动态管理，引进商业保险机构经办医保缓解经办人力不足的困境，可供选择的路径很多，提升医保基金的使用效率还有空间。

法不容情，这是一个法治社会应有的底线。而制度修补，则更是现代社会应有的温情。