ABO血型不合肾移植技术是跨血型的、非常规的移植技术,也是一项较复杂的、需要精心策划和严密监测的治疗方案。肾移植一直以来都是遵循血型相合或相容的输血原则进行配对移植。ABO血型抗原是导致排斥反应的最强抗原,如无特殊处理进行血型不相合肾移植,将必然发生超急性排斥反应,导致移植肾在几分钟内被彻底摧毁。因而在术前如何有效清除受者体内的血型抗体,并防止术后发生血型抗体反弹导致移植肾超急性体液排斥反应,是 ABO 血型不相合活体肾脏移植成功的关键。四川大学华西医院肾移植病房林涛教授已熟练掌握该项技术,并创新性的开展了移植受者个体化的预处理方案,成功开展多例ABO血型不合肾移植,同时还有多例患者等待行血型不相合肾移植。此项技术的开展一定程度上拓宽了供肾来源,使终末期肾病患者获得更多的移植机会。 四川大学华西医院肾移植病房今年已成功实施亲属活体肾移植280余例,连续第7年列全国第一。ABO血型不合肾移植术已成功实施10例。经过医生个体化的处理方案治疗以及护士的严密观察和精心护理,目前肾移植病房10例血型不相合肾移植患者恢复良好。术后随访发现,患者体内无供者特异性抗体,未发生血型抗体滴度升高及超急性排斥现象,移植肾功能良好,生活质量得到极大提高。 四川大学华西医院活体肾移植的数量和存活率已达国际先进水平,该技术已在今年多次移植会议上发言推广,反响极为强烈,目前北京、上海、广州、天津等地多家医院已准备开展此项工作。
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