下肢水肿尿蛋白

在生活中有很多的人会出现下肢水肿情况，而有的还会有伴随有尿蛋白高的症状，对于这种疾病的出现，很多时候都是因为我们的肾脏出了问题，所以才导致的下肢水肿尿蛋白情况，这种疾病对于患者的他身体健康有着很大的危害，如果发现应该早点进行相应的治疗，不及时治疗可能会加重病情，引起肾衰竭等严重的症状出现。

水肿伴蛋白尿水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿

原因：

肾源性水肿的原因：

①肾小球滤过率降低，水钠潴留。

②全身毛细血管通透性增加，使液体容易由血管内进入组织间隙。

③血浆蛋白水平降低，特别是白蛋白水平降低，引起血浆胶体渗透压下降，水分容易移向组织间隙。

④有效血容量减少，导致继发性醛固酮增多，加重了水钠潴留。

心源性水肿的原因：

心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿。

妊娠期水肿的原因：

妊娠后期，由于膨大的子宫压迫下腔静脉，血液回流受阻，常有轻度下肢浮肿，休息后自然消退。如在休息后浮肿仍不消失，或浮肿较重，又无其他异常发现时，称妊娠水肿。妊娠期水肿：有的是孕妇的脾胃虚弱，饮食伤了脾胃;有的是孕妇先天肾气不足。

检查：

肾源性水肿的特点：

水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及到下肢及全身。肾源性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性浮肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

心源性水肿的特点为：

1.水肿逐渐形成，首先表现为尿量减少，肢体城中，体重增加，然后逐渐出现下肢及全身水肿。

2.水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。

3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征，如心悸，气喘，颈静脉怒张，肝肿大，甚至胸、腹水等。

妊娠期水肿：

水肿由踝部开始，逐渐向小腿、大腿、腹壁、外阴部以及全身蔓延。重者则周身浮肿，甚至可伴有腹水。

缓解方法：

1.避免久站久坐;在家或办公时，每隔一段时间起身走动。

2.入睡前，将脚抬高超过心脏的高度即可。

3.食物避免重口味。盐分不单只是食用盐或吃起来咸的东西，其实是泛指所有的酱料、腌制物或含钠量高的饮料。应多吃蔬菜水果(含有丰富的钾)，因为钠和胰岛素会将水分滞留在体内，而钾在体内的作用是排出水分。

4.生活规律不要过度劳累。

5.常运动;勤作脚板肌肉帮浦运动，预防及消除腿部肿胀。

6.不要穿过度紧身衣物，特别是在臀部和大腿会很紧的牛仔裤、束腹、束腰等会造成腹压增加的衣物。

7.穿弹性袜。

肢体水肿怎么办?

经休息或抬高下肢后能自行消退者，不需特别介意，但如腹壁也水肿，或经适当休息后仍不能消肿者，应到医院检查发生水肿的原因，不能麻痹大意。

在妊娠期，发生肢体水肿的原因主要有以下几点：

由于怀孕后盆腔血液回流到下腔静脉的血量增加，而增大的子宫又压迫了下腔静脉，使下身和下肢的血液回流受阻，因而下肢静脉压力升高，以致小腿水肿。

血液稀释。孕妇的总血容量增加了，即血浆比红细胞增加得多，而血浆中所含蛋白质的量并没有随血浆的增加而增加。

所以，通常孕妇的血浆总蛋白较正常非孕妇低，再加上有些孕妇因妊娠反应、蛋白质的摄入不足或吸收障碍，以致血浆蛋白含量不足，促使血浆胶体渗透压降低而发生水肿。

内分泌的影响。妊娠期间内分泌功能发生一系列的改变，体内肾上腺皮质激素、抗利尿激素等分泌增多，肾小管对钠的重吸收作用增强，造成体内钠潴留而发生水肿。