社会养老仍有诸多困局

□本报记者 王潇雨□


我国现有3700万名失能老人，其中近三成失聪，1/4失明，而现有护理人员数量严重不足，仅可照顾一成的失能老人。这是近日在中央财经大学召开的“人口老龄化：公共政策的新挑战”国际会议透露的一组数据。政府如何从政策、财力、保险、法律等方面完善养老服务体系，让老年人安享晚年?

护理人员缺口约900万

“据统计，在我国60岁以上老人中，完全失能的占5.4%，部分失能为12.6%。农村情况比城市严重，女性多于男性。”国家卫生计生委疾控局副局长雷正龙说，在失能老人中，29.3%为听力失能，25.7%属视力失能，语言和行走失能分别是14.5%和14.2%。

国务院参事马力介绍，当前我国空巢老人数量已突破1亿，其中丧偶的独居老人达4700万。另外农村留守老人有4000万，占农村老人的37%。“我国80岁以上的高龄老人将越来越多，目前老年人增长速度为2.4%，而高龄老人的增长速度为4.2%。据预测，到2050年，我国高龄老人将达1亿人，占老年人总数的22%。这对社会保障制度提出了严峻考验。”

民政部人事司副司长甄炳亮算了一笔账：按照护理人员与失能老人1∶3来估算，约需养老护理人员1000余万人，而目前全国护理人员总数不足百万人，取得执业资格的更少。在现有的护理者中，医生、护士、营养师、康复师、心理咨询师等专业人才匮乏，同时因工资待遇低、劳动强度大、社会地位低等原因，人员流动性大。

陕西师范大学国际商学院硕士生导师睢党臣教授建议，应建立长期护理服务培训的国家基金，免费培训护理管理和服务人员，同时在高等院校设置长期护理服务专业，并由就业指导中心提供就业支持。

民营机构成长阻力大

今年5月25日，河南省鲁山县一家老年康复中心发生火灾，导致38人死亡，另有2人重伤，4人轻伤。“这一事件对行业敲响警钟。由于服务对象特殊，老人意外伤害、死亡事件时有发生，机构运营风险大，对相关部门的监管也提出了更高要求。”甄炳亮说，但目前对社会养老尚未建立较为完善的准入、退出、监管机制，加之保险机制不完善，部分公办养老机构保基本兜底线作用发挥不明显，部分民办养老机构游离于政策监管范围之外。

甄炳亮介绍，自2010年至今，在养老服务领域，中央预算内资金投入110亿元，中央专项彩票公益金30亿元，民政部本季彩票公益金55亿元，地方福彩公益金200多亿元，也有民间资本投入。但财政主渠道的支持不够，而现行的优惠政策主要针对非营利性养老机构，难以吸引民间资本。养老机构普遍存在用地用房难、融资难、运营难、医养结合难等困难，大部分民办养老机构依靠收取入住老人费用来维持日常运营。

甄炳亮说，受国务院委托，民政部门正在对全国各省市养老服务情况开展督察。同时加强对医养结合、金融业支持养老等政策的研究。此次会议由中国财政发展协同创新中心和巴黎政治大学联合主办。