华西医院完成西部地区首例ENB肺结节活检术

10月15日下午，在美国教授William  S  Krimsky及呼吸内科梁宗安主任、程德云副主任指导下，四川大学华西医院呼吸内科刘丹及朱辉医生成功完成西部地区首例“经电磁导航支气管镜（Electromagnetic Navigation Bronchoscopy，ENB）肺结节活检术”。 　　患者因“右上肺占位”入住四川大学华西医院呼吸内科，经传统纤支镜检查活检未能确诊，且无法行CT引导下的经皮肺活检术，患者右上肺占位性质诊断困难，影响下一步治疗。刘丹和朱辉医生采用电磁导航支气管镜技术，利用置入支气管镜内的定向导管，向放置在患者胸部表面的三个磁极及身下的电磁定位板发射信号，如同在肺部装上了“GPS导航系统”，精确地将定向导管的探头深入引导到病变位置，并联合R-EBUS再次确定位置，进行活检确定诊断。此次四川大学华西医院首例ENB活检术，邀请了美国MedStar Franklin Square医院肺介入科主任William S. Krimsky教授进行现场指导及交流，也为呼吸内科后续开展ENB全球合作项目奠定了基础。 　　电磁导航支气管镜，是将电磁导航系统与现有高清支气管镜系统相结合的新技术，通过电磁定位、虚拟支气管镜以及三维CT成像技术的有机结合，将支气管镜工作通道引导至目标病灶进行活检或治疗，为肺部可疑病灶进行定向精确诊断，从而扫清了早期肺癌诊断的“盲区”，突破了传统支气管镜仅能进入段支气管的技术瓶颈，提供了新的微创诊治手段，是早期肺癌诊断的重大突破，也为无手术指征患者的局部治疗提供了途径。同时，ENB可为手术提供精确的病理参考以及染色标记，提高肺癌手术的安全性和准确性。 　　ENB在美国和欧洲已广泛开展，但在国内应用尚少。四川大学华西医院呼吸内科率先在西部开展此项技术，未来将建立以ENB为基础的微创工作平台，开展更丰富的微创治疗手段。