新医改奏响城乡群众健康华彩乐章

　　城里医生下到镇街卫生院坐诊；过去只能在大医院看的病，如今在镇街卫生院也能治了；患者住院条件城乡都一样舒适；只管看病钱不愁……近年来，阎良区大力深化医药卫生体制改革，不断完善基层医疗服务体系，促进医疗卫生资源合理分布，提高医疗服务质量，改善就医环境，提升合疗报销力度，缓解群众“看病难、看病贵”问题，为阎良人民的健康撑起一片蓝天。

　　优质资源互动 城乡居民共享

　　“以前镇街卫生院内科只能处理一些常见病、多发病，现在对一些较为常见的心脑血管等疾病也能进行很好的诊治。”阎良区武屯镇卫生院副院长杨锋说。这是该区对医护人员进行上下互动、对医疗设施进行共享的结果。

　　阎良区在区人民医院、区中医医院和两个镇街基层医疗机构之间实施了“编制人员一体化、运营管理一体化、医疗卫生服务一体化”：两个区级医院分别选派了内、外、妇、中医、康复等科室中具有执业医师以上及相应职称的临床、医技、护理等卫生专业技术人员到基层卫生院相应的科室工作；由区级医院统一调配，安排具有副主任医师以上职称的医生定期到基层卫生院坐诊，并讲解疾病的诊断和治疗，解决疑难问题；护理部、院办定期到各卫生院指导、督查护理工作。同时，通过学术讲座、手术示教、临床带教等形式，对基层医疗卫生单位的管理人员、医务人员进行专业培训和技术指导，全方位提高基层的管理和医疗服务水平。

　　不光是在医务工作人员方面进行互动，医疗设施也实现了资源共享、优势互补。阎良区区级医院负责解决基层卫生单位常用医疗设备不足的问题，通过配备、调配、共享等方式，改善基层医疗卫生单位的诊疗条件，使群众不用进城就能进行常规检查。与此同时，区级医院选派相关专业人员到基层单位工作，发展适宜业务和特色科室，由原来的简单服务转变为集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计生技术指导“六位一体”的综合服务模式，逐步实现“常见病到基层医疗卫生单位，大病到区级医院，康复到基层医疗卫生单位”的双向转诊就医模式。

　　就医环境舒适 看病还可报销

　　走进阎良区关山镇卫生院，宽敞的院子两旁满是绿色，与院子中央一座米黄色的四层门诊综合楼交相辉映；楼内整洁而明亮，病房里几位病人一边输液一边看电视，热烘烘的暖气让这个农村的病房在冬天显得不那么冷了。

　　近年来，阎良区不断加大对卫生基础设施建设的投入力度，完成全区80个村卫生室的规范化建设，投资236.5万元对关山镇卫生院门诊综合楼、武屯镇中心卫生院业务楼进行了改扩建；投资997万元新建了区中医医院门诊综合楼；今年，新兴、北屯、振兴三个社区卫生服务中心相继建成并投入使用，同时还启动建设了区人民医院门诊综合大楼，总投资9336.7万元，新建14层框架结构一栋（地下2层、地上12层），建筑面积为27313平方米。为了留住人才，实施了镇街卫生院“安心工程”，在镇街卫生院建起了职工宿舍、职工食堂，让基层的职工有得住、有得吃、安下心。

　　“新合疗，真是好，安心看病钱不愁。”2011年，阎良区参合农民人数162561人，参合率99.66%；1至11月累计补偿293961人次2742万元。通过定期组织医疗机构及经办中心人员开展业务培训，提高了合疗经办人员的工作能力；加强对定点医疗机构监管，遏制医疗费用的不合理上涨，规范了医疗服务行为；完善新农合信息化操作平台建设，使区内一、二级定点医疗机构和80个村卫生室全部实现了网上结报审核，极大地方便了患者报销；通过开展对本年度执行旧方案报销的住院患者实施追溯及二次补偿，提高参合农民受益率，累计为3533人次支付基金约210万元。

　　卫生服务进社区 健康有了“守门人”

　　“家家拥有社区责任医师，人人享受社区卫生服务”。阎良区通过加强社区卫生服务体系建设，强化公共卫生职能，健全和完善各项制度，不断提升城市社区卫生服务内涵，社区卫生服务工作水平明显提升。

　　阎良区认真落实传染病防治、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目。积极推行家庭责任医师团队服务，居民社区覆盖率达到100%。完善和利用居民健康档案，实行上门访视、家庭出诊、家庭病房、家庭护理、家庭健康指导、家庭康复指导等“六上门”主动服务，扩大全科医师团队服务范围，使社区卫生服务真正进入家庭，使全科医师成为居民健康的“守门人”，不断提高社区卫生服务机构的业务能力、服务质量和管理水平。全区建立居民个人健康档案79984份，建档率达到90.7%；开展“健康知识进万家”活动，发放宣传资料8万余份，接受健康咨询13428人次。全区7岁以下儿童保健管理率98.75%；孕产妇系统管理率92.68%，住院分娩率和高危产妇管理率均为100%。麻疹疫苗查漏补种接种率97%；开展2月龄-4周岁儿童脊灰疫苗强化免疫活动，共接种23205人，接种率98.8%。

（责任编辑：王小楠）